分享 facebook 電影《冰原歷險記》中冰河時期出現動物大遷徙,
,醫療體系也面臨人力大遷徙的危機,
,是否進入醫療冰河期仍未得知,
,但多重因素同時發酵,
,醫療體系人力資源確實走進艱困期。造成醫事人力遷徙有兩大主因,
,一是長照服務發展,
,二是醫師工時制度落實。兩項創新都是進步的制度,
,以傳統思維經營的醫療體系卻發生衝擊,
,或許衝擊不是來自長照與工時,而是醫療體系與健保財務運作模式未能因應的結果。醫師過勞不僅是勞動安全的議題,更是醫療品質的要素,落實醫師工時保障絕對正確,但影響層面也超乎想像。英國進修時,適逢歐盟落實住院醫師工時保障,此時主治醫師成為過勞的代表,住院醫師每日上班八小時,主治醫師一天遇到三位住院醫師,傳統師徒制工作型態儼然巨變,為確保病患服務品質,主治醫師責任變重,畢竟醫療糾紛訴訟主體多為主治醫師。而英國規範須接受完整家庭醫學訓練才能至社區開業,醫院主治醫師工作難以移動,人力流失並不明顯。 英國與OECD國家自一九八○年代起,醫院逐步減少病床,將傳統住院醫療以整合門診、門診手術、日間留院、社區外展的方式替代,以因應健保經費不足與人力短缺;而台灣醫院持續擴張,醫療服務模式更新有限,健保支付未能有效引領醫療體系轉型,台灣的醫療體系、人力資源、健保財務一步步走向難以回頭的死胡同。長照發展對於醫療體系也發生影響,由於長照人力不足,政府對各項長照服務價格與照服人員薪資保障吹皺一池春水,猶記保障照服員月薪三萬政策實施,部分單位一時招聘不到駕駛,不是照服員薪資高,而是駕駛薪資低。近年推出各項長照專業服務更是把醫界長年悶燒的鍋蓋打開,「居家復能」、「居家復健」、「居家醫療」、「居家護理」琳琅滿目的詞彙,代表各職類醫事人員積極參與長照,各項服務的財源與規範差異,牽動了醫事人力市場與執業規範。新北市今年上半年合約長照機構增加四○%、長照護理師增加兩百人(約十六%)、長照物理治療師增加七○%、長照職能治療師增加約卅%,人力移動十分明顯。近年推出各項長照專業服務,財源與規範差異,牽動了醫事人力的移動。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 根據醫事人員相關法規,醫事服務需在醫師醫囑下執行,也是醫療的運作基礎,為了讓各類服務有效進入社區,且避免直接違反醫療法令,各類新名詞與解釋紛紛出爐,有著難以區隔的操作型定義。而服務所得比醫療院所分配所得比例為優,且長照支付不會如健保總額依點值打折。政府近年鼓勵新創事業,許多醫事人員離開舒適圈創業,多元服務鏈結生活產業與照顧服務,設立成本與門檻不高,此番榮景與醫療院所人力不足相輝映,基層醫療院所薪資與工作環境更難以招聘。快速高齡化是人類歷史未曾發生的現象,新型挑戰屢刷新眼界,解決之道需以宏觀創新的思維產生。醫療品質需要保障、長照需要擴大推動,而長照支出未達預期、健保卻入不敷出,醫療院所與醫療服務仍依循過往,解決問題需要的不是口號,而是洞察時代脈動與未來的宏觀規畫;挖東牆補西牆導致城牆處處坑洞,即將出現或許是系統性崩壞。氣溫飆升的台北懸日之下,卻感受到冰河飄來的一絲涼意。,
新竹誠正中學是少年矯正機關學校,
,收容18歲以下的感化教育少年。因為沒有鏡子,
,這群「非行少年」沒機會攬鏡自照,
,幾年過後連自己長大的成熟面容都渾然不知,
,成了一段空白的青春。玻璃易碎,
,可能被用來自殺,
,或利用鏡子反射,
,因此無裝設鏡子,誠正中學的少年平時只能利用鐵門、鐵欄杆等金屬反射,模糊地看見自己,有些還用水杯映照容貌。輔導老師江仲敏說,孩子進到學校都理光頭,一段時間後常記不起自己的樣貌,畫自畫像時,有人還在頭上畫滿頭髮 ,老師們才想起,這些孩子自從被關以後,就沒再仔細看過自己的模樣,直到「畢業」。江仲敏說,感化教育的少年離開後,連人名、照片等在校紀錄會全數消除,加上這幾年「忘了我是誰」的歲月,確實是人生的一段空白。直到替代役盧德真退伍前百日提出「藝術維新計畫」,用攝影記錄這群學生,作為將來的「畢業禮物」,這段空白才有機會被填補。盧德真說,少年入校時,他拍的名籍照幾乎都是臭臉,協助他們辦離校公文時,看到的都是笑臉,這一進一出讓他看到少年的「無臉歲月」和正向轉變,這份感慨和感動讓他決定要為少年做點事。構想獲得支持後,他和老師江仲敏找空間架設簡易攝影棚,避免不被認出是誠正中學;影像則多用黑色布幕和亮光形成黑白光影的對比,透過一對一和少年聊天紓壓,透過心情分享拉近彼此距離,才順利完成攝影記錄。盧德真說,拍攝時聽到非行少年的心情故事,少年除了更真實地面對自己,也聽得出明顯的轉變;像父母離異讓少年與父親關係降到冰點,進到誠正中學,父親卻不辭辛苦來看他,重溫滿滿的父愛,「其實他們很需要外界的理解與傾聽」。盧德真退伍後,每周返校當志工,進行拍攝,他說,青春只有一次,以往少年只能被打上馬賽克,如今能讓青春顯影,雖然是段「非行」的過去,也是珍貴的青春足跡。以往非行少年只能被打上馬賽克,如今能讓青春顯影,雖然是段「非行」的過去,也是珍貴的青春足跡。圖/盧德真提供 分享 facebook 誠正中學曾發起自畫像活動,讓少年們畫出自己的模樣,既熟悉又陌生的臉孔。圖/誠正中學提供 分享 facebook 有些學生還異想天開用水杯來反射,拼湊出自己容貌。圖/誠正中學提供 分享 facebook,
據外國媒體報導,
,近日在市調公司Canalys召集的會議中,
,包含聯想總裁暨營運長蘭奇、戴爾首席商務官兼企業解決方案總裁Marius Haas等多位業界高層都認為,
,微軟可能會在2019年前關閉Surface的硬體業務,
,由於微軟近期才剛「終結」Windows Phone,
,未來Surface的硬體業務是否也會踏上後塵,
,外界也相當關注。雖然同業與客戶看衰,
,不過微軟硬體部門副總裁Panos Panay反擊,這種說法與事實有巨大出入,關閉Surface硬體業務的說法是無稽之談。他並強調,微軟從未失去信心,堅信正以我們的方式改變世界。他認為,微軟Surface的業務不能只從硬體銷售層面的表現來談論存在的意義,Surface產品線已在PC領域造就深遠的意義,推動PC市場發展。業內人士表示,觀察今年微軟動態,除了裁員內部調整外,今年7月,微軟也終止包括Windows Phone 8.1版在內的產品支援,形同結束了Windows Phone手機作業系統計畫,到10月9日,微軟高層並進一步正式宣布這款手機作業系統將「壽終」。微軟Windows體驗部門副總裁Joe Belfiore透過推特宣布,還是會持續支援Windows Phone。,
獨/焦志方評金鐘:金鐘51 宛如一場長壽劇 | 金鐘51 | 娛樂 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣國際鳴人堂新鮮事部落格全部 願景 新聞 財經 時尚 汽車 NBA 國際 鳴人堂 新鮮事 部落格 元氣 話題 讀書吧 讀小說 知識庫 電子報 基金 房地產 影音 售票網 外貿網 買東西 有設計 有行旅 捷客 聯合文學 聯經出版 世界日報 App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物富邦LPGA 金鐘51 熱門星聞 藝人動態 High5制霸青春 噓!短片 電影時光機 電影世界 流行音樂 星級評論 時尚名人 2016金馬獎 udn / 娛樂 / 金鐘51相關新聞噓編娛論/十年磨出「一把青」 台劇能有幾個十年?楊謹華金鐘禮服 竟然是影后牌邱澤奪帝失利 放話灌醉吳慷仁56荒腔走板? 孫協志:人都會走音金鐘史上首對父女檔拿獎 吳宗憲怕愛女少年得志樂當對手連俞涵粉絲 海裕芬若上台預備徵婚被咻比嘟嘩陰 孫協志:超過份的金鐘獎穿這套就奪金?視帝的金獎戰袍「一把青」大贏家 楊謹華沒得獎曹瑞原失落吳慷仁一路稱霸 柯佳嬿3輪勝出梅芳激動「林福地造就我」帝一次 吳慷仁深情帥飛官熬成后 柯佳嬿好勝潑辣女吳宗憲 吳姍儒 吳家父女情深 打動評審柯佳嬿慶功宴 與導演和解TVBS金鐘慶功宴 黃子佼開喝柯佳嬿「震撼」成視后 問結婚竟喊退休吳慷仁奪視帝!淚喊:給台灣演員一個機會!「飛官」吳慷仁奪視帝 「一把青」成大贏家評審爭議/吳宗憲因愛女吳姍儒奪金?評審爆:沒有加分憲佼一抱泯恩仇 咻比嘟華合體成亮點父憑女貴!吳宗憲靠女兒拿下人生第2座金鐘黃湘婷打敗大哥拿主持人獎 直說「對不起」遭黃子佼設計 楊謹華露側乳頒獎差點走光啦!5566開唱被嫌走音 高勝美長髮飄飄遮臉僵?搖滾天王伍佰熱唱 網友:看到站起來!王琄謝幕時知獲獎迷你女配:比第一次還興奮!連俞涵擒新人獎ㄍㄧㄥ住淚 卻緊張到大吐頻提大陸網路平台 吳宗憲遭酸「與黃安一樣」李天柱摘迷你劇視帝 語出驚人:同性戀造成族群毀滅憲哥講很大 「他們」突竄出遭狠批「不期待」導播突槌?「兒童少年節目獎」放錯入圍片段!藍葦華熬15年拿男配 王琄謝己全力以赴為爆乳禮服狂瘦!尹馨好「胸」讓攝影師招架不住~藍心湄愛馬仕薄紗裝 雙「H」驚人賀一航獲男配角獎 高雄感謝家人尹馨奪迷你劇視后!淚稱:快找我演戲!藍心湄抖動巨乳 傲稱「我要演奶奶」「杜琵」CP頒獎 打情罵俏直冒粉紅泡泡獨/焦志方評金鐘:金鐘51 宛如一場長壽劇分享分享分享留言列印A-A+2016-10-09 19:03聯合報 文/焦志方 吳宗憲(中)與浩角翔起擔任第51屆金鐘獎頒獎典禮。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 「金鐘51」,
,一場勉強拿到60分的頒獎典禮,
,沒有出大錯,
,但細節不足、冗長超時,
,不愧是擅長做長壽劇頻道所產製的晚會。製播金鐘獎,
,向來多以無線老三台為主,
,這回由有線台三立拿下標案,
,肯定在企畫上有特別的之處,
,但「金鐘51」卻沒大亮點,
,反而被外界砲轟連連,明顯文化部監督機制未上緊發條,也能見製播方資源分享、經驗傳承上的不足,整場典禮多以觀眾角度做節目,表面、皮毛都做到了,細節卻被忽略,於是時間大失控、整體流於鬆散。例如頒獎人位置只有一招,導播能用的鏡頭就不可能無中生有,變出更多花樣;介紹頒獎人時,應掌握女士優先、敬老尊賢,前晚這些細節都被忽略。此外,能理解要留時間給得獎者發表感言,但事先是否與頒獎人、得獎者充分溝通,事後有無補救機制,在這場典禮中只見眾人暢所欲言,亮點屈指可數,老將藍心湄與陳美鳳便做出最好示範,「要嘛不來,來就要令人印象深刻。」再細看頒獎組合,只要搭檔中有主持人背景在,80%都算有效果,因為主持人各類節目都做過,能自己做哏,現場也能隨機應變。而去年「金鐘50」吳宗憲引言博好評,今年脫口秀卻意外成悲劇,原因是去年吳宗憲被要求在3分鐘內一次吐完苦水,精簡有力!這次時間被放大4、5倍,搞得吳宗憲還頻頻抬頭遠望提詞機,這樣自然嗎?去年適逢「金鐘50」,所以眾星雲集,今年想要超越本就有所難度,但是萬萬沒想到呈現出宛如「跨年版」的大典禮,看來明年的得標單位要超越就容易得多了!希望有關單位能亡羊補牢,切莫讓次次都是「鐘後炮」,3天之後就成泡!究竟明年能否再聚金鐘之光?讓我們繼續看下去!,
馬英九總統25日晚間前往華山創意文化園區出席2013年「歡慶非洲日」酒會,
,除感謝友邦在許多國際場合為台灣仗義執言,
,並盼持續支持台灣有意義參與國際組織與活動。
對於友邦多次在國際場合為台灣仗義執言,
,馬總統表達由衷謝意。馬總統舉例,
,衛生署長邱文達率團出席世界衛生大會,
,非洲友邦的支持更讓他國瞭解,
,台灣在國際社會仍有許多朋友,
,深盼友邦未來能繼續支持台灣有意義參與國際組織與活動。,
,,
努尼耶茲三分砲率隊獲勝。 (美聯社) 分享 facebook 大聯盟兩支老牌球隊紅襪、道奇,
,相隔一百零二年在世界大賽重逢,
,「人瑞級」的波士頓芬威球場,
,讓道奇守備吃足苦頭,
,加上天氣超冷,
,最低只有攝氏四度,
,紅襪掌握主場優勢以八比四奪下首勝,
,同時也是季後賽五連勝。去年世界大賽首戰,
,道奇王牌投手克蕭在洛杉磯主場登板,
,攝氏高達卅九度,他對太空人先發七局,只被揮出三支安打、失一分奪勝,狂飆十一次三振。 克蕭昨天首次在芬威球場投球,開賽氣溫攝氏十二度,比賽結束時降到四度,成為道奇本季最冷的一戰;他只撐四局,被揮出七支安打、保送三次,失五分吞敗,坦言「滑球掉的幅度不夠、變成平的」,付出輸球代價。紅襪上次在世界大賽對決道奇是一九一六年,芬威球場才啟用四年,球團高層考量主場觀眾席不多,還向勇士隊借了容量超過四萬人的球場應急,最後以四勝一敗封王。紅襪開路先鋒貝茲昨天首局揮出一壘後方界外球,道奇一壘手佛瑞茲跑過頭沒接到,貝茲大難不死揮出安打,開啟兩分攻勢;七局下紅襪原以五比四領先,班寧坦迪揮出左外野靠近邊線飛球,道奇左外野手彼德森判斷出問題,有機會接殺變成二壘打,接下來努尼耶茲代打轟出三分砲,道奇大勢已去。克蕭狀況不佳。 (法新社) 分享 facebook 直播快訊 分享 facebook 在場美國媒體認為,芬威球場的詭異性,搭配寒冷天氣,對道奇都是沉重負擔,紅襪投手伊瓦迪也說:「我們已習慣這些條件,確實占優勢。」紅襪從一九七五年和紅人隊爭霸開始,連六次世界大賽搶下首勝;大聯盟過去七戰四勝制季後賽,在主場贏得首勝的球隊,九十三隊有六十一隊勝出。道奇今天第二戰派出柳賢振,成為大聯盟史上首位在世界大賽先發的南韓投手,紅襪由老將普萊斯應戰。,
桌球教練林忠雄。 聯合報系資料照片/記者鄭惠仁攝影 分享 facebook 曾栽培桌球好手蔣澎龍、江宏傑與鄭怡靜的教練林忠雄30日病逝,
,享壽78歲。江宏傑今天回憶恩師除指導球技,
,也重視做人處事,
,感謝恩師多年教導。早期從事建築事業的林忠雄憑著對運動的興趣,
,特別是對桌球的熱愛,
,民國66年成立台南市桌球訓練營,
,就是有名的「台南幫」,
,台南市桌球隊更曾寫下全國運動會23連霸紀錄。 江宏傑在社群網站臉書(facebook)貼文表示,
,接到電話時,一直不敢想這件事,直到靜靜躺在床上後,湧出好多以前的回憶。江宏傑想起國民小學畢業後到台南受訓,林忠雄一路陪伴、教導,「不只是球技上幫助我們,做人處事上你也是相當重視」。29歲的江宏傑表示,13歲起就到台南跟著恩師,除體會恩師對他的好,為不想讓恩師失望,一直想用成績回報。江宏傑感謝林忠雄17年的教導,及對台南和桌球界的付出,「林忠雄老師,一路好走」。,
106學年度高中籃球聯賽,
,男甲級預賽將在8日於台北體育館點燃戰火,
,首日有六場精采對決,
,壓軸好戲是衛冕軍「綠色神盾」松山高中對宜蘭高中的戲碼。前三屆拿下兩座冠軍的松山,
,上屆在主將高國豪的率領下,
,拿下隊史第五冠,
,但今年自從高國豪畢業後,
,球隊必須適應沒有高國豪的日子,
,就此進入「後高國豪時期」。今年暑假松山利用時間移地訓練,到日本和西班牙等地學習,並磨合陣容,加強團隊防守及戰術運用,備戰新球季。今年松山雖少了高國豪,但陣中仍有五位球員經歷過上屆奪冠洗禮,並從學弟升格為學長,在心態上更成熟,有望率隊複製上屆奪冠經驗,助隊拿下隊史第六冠;而這五位球員,分別是莊家誠、黃鉉閔、林正、林勵和章富溢。這次松山陣中共有四名高三球員,其中上屆因傷缺席比賽的楊承翰強勢回歸,無疑為球隊增添不少戰力,有望展現高度企圖心,在高中生涯最後一年,展現學長價值,不留遺憾。另外,松山今年也有生力軍加入,帶了三位高一球員,分別是許浩翔、張志豪和尹麒綸,將成為陣中奇兵,補強戰力。本次預賽松山將與宜蘭、東泰和光復高中位於B組,首戰將在8日晚上7點時展開,不僅要尋求預賽首勝,還要為連霸之路邁出好的一步。今年資格賽共有30隊報名參加,爭奪8張預賽門票,出線的隊伍將和上屆8強隊伍在預賽碰頭。參與預賽的16隊分為4組進行單循環賽,取各組前三名晉級下個月在高雄展開的12強複賽。松山高中莊家誠是上學年奪冠的球員之一。 本報資料照片 分享 facebook 松山高中楊承翰本學年歸隊,為球隊增添戰力。本報資料照片 分享 facebook,
南韓檢方:朴槿惠是共犯 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物糖尿病不可不知 APEC峰會聚焦 美大選川普勝選 國際焦點 奇聞不要看 國際萬象 國際財經 美國新聞 轉角國際 udn / 全球 / 國際焦點相關新聞梅克爾將宣布尋求4連任印度火車出軌 至少120死中企麻六甲建港 星媒:戰略意圖教宗任命17樞機主教 3人來自美國超危險接觸 普亭專機遭瑞士3戰機「圍堵」法總統初選 沙克吉防落馬南韓檢調:正式起訴崔順實 朴槿惠有共犯之嫌美大選後現批評 臉書祭6措施打擊假新聞 猛轟阿勒坡31平民死 美痛批敘利亞政府歐巴馬會TPP領袖 敦促其它11國繼續推動南韓檢方:朴槿惠是共犯分享分享分享留言列印A-A+2016-11-21 02:09聯合報 編譯陳韋廷/綜合報導WhatsApp 南韓檢方廿日以涉嫌濫用公權力、勒索企業等罪名,
,正式起訴朴槿惠總統的密友崔順實和兩名總統府前高層幕僚,
,檢方還認定朴槿惠為整起貪腐醜聞案共犯,
,直指她是「刑事嫌犯」。針對檢方對朴槿惠的指控,
,總統府青瓦台發言人鄭然國表示「深感遺憾」,
,「調查結果根本不是事實,
,而是完全忽視客觀證據的想像與揣測,
,如同對朴槿惠總統的人格謀殺。」鄭然國暗示朴槿惠將拒絕首爾檢方約談,
,轉而與下月開始的獨立檢察組調查合作,
,證明自己清白。朴槿惠律師柳榮夏也發表類似聲明。青瓦台的態度,顯示先前宣稱願配合檢方調查的朴槿惠轉趨強硬,不太可能主動下台放棄在任總統的刑事豁免權。由於檢方指證歷歷,可能激起要求朴槿惠下台的更大民怨,她若不辭職,只能靠國會彈劾讓她去職。首爾中央區檢察廳檢察長李永烈廿日在記者會上表示,朴槿惠密友崔順實以及總統府前幕僚安鍾範濫用職權,施壓各大企業捐款給崔順實掌控的兩個基金會,三星、現代等五十多家企業被迫捐款七百七十四億韓元(約台幣廿一億元)。朴槿惠另一幕僚鄭虎成則因洩露機密資料給崔順實遭到起訴。李永烈說,檢方清查了安鍾範和鄭虎成的電腦、日記與手機,查到朴槿惠的指令,「證據顯示,總統與崔順實、安鍾範及鄭虎成在許多案件共謀犯案。」南韓憲法規定,現任總統除非犯下內亂外患罪,否則享有刑事豁免權,即使貪腐罪證確鑿也無法起訴,只能進行調查,等其卸任再追究刑責。朴槿惠的任期到二○一八年二月廿四日。包括六位下屆總統可能人選的八位南韓在野黨大老,廿日召開緊急會議,呼籲國會各黨討論彈劾朴槿惠。不過,彈劾總統需要三百席國會中的三分之二議員支持,目前執政黨掌握一百廿九席,足以擋下彈劾案。即使該案在國會闖關,還要送交憲法法院獲得九位大法官其中六位支持,將耗時數月。,
股市「漲時重勢」的投資眉角,
,運彩也有類似的情形。相信絕大多數的股市投資人都有一種經驗,
,那就是當股票市場多頭確立,
,資金湧入具題材性的強勢股,
,股價會隨之飆漲,
,突破上方壓力後,
,前仆後繼的追價買盤會持續推升強勢股,
,股價繼續攀高,
,這樣「漲時重勢」的投資眉角運彩也有,
,先前提過被彩迷當作搖錢樹的勇士隊以及近來台灣之光林書豪所屬的黃蜂隊,都是很好的例子,熟諳此眉角的彩迷都抱回不少獎金。黃蜂年初經歷一波七連敗大低潮後,2月7日起開始從谷底翻身,先是一波五連勝,打敗強隊公牛,接著又再一波七連勝,打敗強隊溜馬及火箭,至周二(22日)對戰馬刺前共19戰15勝,勝率高達近80%,勢不可擋,主場迎戰實力堅強且戰績排名高居第二的馬刺,就有熟諳「漲時重勢」投資眉角的彩迷大買賠率三倍黃蜂不讓分勝,比賽開始後黃蜂雖然首節就落後21分,後來林來瘋再現狂飆29分,比賽大逆轉,終場91比88獲勝,彩迷抱回高額獎金,翌日乘勢又再買黃蜂作客籃網勝,林來瘋飆21分帶領下,再以105比100獲勝,彩迷再度抱回獎金,真是猴腮雷,令人羨慕。球隊比賽的氣勢非常重要,近況氣勢佳的球隊往往可以一勝再勝,就像強勢股一樣可以一漲再漲,「漲時重勢」的投資眉角也頗能用在運彩投注上,彩迷不妨可以參考。,