孕婦赴美生產人數下降。情境示意圖。 圖／Ingimage 分享 facebook 每年都有懷抱「美國夢」的準媽咪帶球去美國生產，
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，但衛福部健保署統計，
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，去年在美國生產、返國後再申請健保核退的產婦人數，
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，比前一年減少五成，
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，申請核退人數從前年的340件，
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，減少為去年的180件，
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，總核退金額也從360萬元降為190萬元。健保署統計，
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，去年海外緊急就醫總核退金額為3億7600萬元，就醫疾病以上呼吸道感染近3萬件、核退金額3700萬元最多，其次是急性支氣管炎7300件、核退一1100萬元。海外就醫地區以中國大陸核退2.6億元、占七成最多，其次是日本就醫核退2200萬元，占比率約6%。海外生產核退卻以美國為熱門地區，去年核退的270件中，有180件是在美生產 ，佔比率66%，前一年則有450件海外生產核退，其中75%、約340件是在美國生產。由於去年三月檢調查出部落客疑似撰文教導孕婦赴美國剖腹生產，再回台詐領健保核退與商業保險，並於今年七月間將多人起訴。健保署推估，赴美生產申請核退人數腰斬，可能與此案有關。健保署醫管組科長徐維志表示，小孩在美國出生可以直接取得美國籍，不少父母懷抱美國夢赴美產下「美寶」，去年申請核退人數下降，不代表美國夢退燒，可能還是有人赴美生產但未申請核退。過去健保署就曾查到在台灣產檢紀錄並無前置胎盤，卻以此理由在美剖腹生產，再返台申請健保費，涉及詐領，因此健保署近年審查從嚴，每件赴美生產申請案，一定調閱產檢紀錄。三軍總醫院產科主任蘇河仰表示，很多在美剖腹生產者，都是前置胎盤為由回台申請健保退費，但孕期中隨著子宮變大，胎盤向上提升而遠離子宮頸，如有前置胎盤一定是在早期產檢就能發現，絕對不會在懷孕後期才出現。近年也有孕婦「帶球」出國旅遊，在海外卻意外早產。曾有一位準媽媽為了為了賞櫻而搭飛機去東京旅行，卻因意外摔跤而早產，海外緊急狀況早產，醫療費不便宜，但健保能核退的生產費用，平均每件一萬五千元。蘇河仰表示，懷孕20周以上就明顯看得出有肚子，通常航空公司會要求孕婦出具醫師開立的適航證明，而20至28周算是懷孕的穩定期，如果要出國，醫師仍會開安胎藥備用；此外，不建議懷孕28周以上孕婦搭飛機出國，以免在國外因壓力、時差等因素造成宮縮、落紅或破水，而有早產風險。，