金管會:長期健康險 損失率過高就停賣

長期健康險損失率過高,

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,引起金管會注意。金管會官員指出,

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,若損失率持續太高,

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,將要求業者停賣商品或增提準備,

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,加強清償能力。金管會發現,

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,早期一些健康險的損失率有過高的問題。所謂損失率,

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,損失率過高可能有兩項原因,

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,一是保險業者收的保費不足,

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,二是理賠發生率或理賠金額過高。據統計,長期健康險的平均損失率大約是在六成到七成之間,但金管會發現,現在健康險一開始銷售時,損失率還可以維持穩定,但到承保到第10年~15年後,損失率會突然暴增,超過七成以上。尤其是隨著醫療進步,以前無法馬上得知的病情,現在早期就可以發現並符合理賠範圍,保險公司就必須依據合約理賠,使得早期所銷售的健康險、癌症險等,損失率更超過100%,等於所收的保費都理賠出去了。為此,金管會要求各保險公司的商品審查小組,必須每半年審視健康險的損失率,並且報保發中心,若是有損失率過高的問題就必須停賣該商品,並增提準備以因應保戶的理賠需求。,

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