人口老化，
，被喻為老男人疾病的攝護腺肥大、攝護腺癌等患者逐漸增加。臨床顯示，
，早期攝護腺癌患者以手術切除為主，
，可分為傳統、腹腔鏡、達文西等三種方式，
，各有其特色與經濟效益，
，健保給付傳統手術，
，腹腔鏡手術需自付五萬，
，達文西自付金額更高，
，約需20至30萬間。台灣男性學醫學會理事長、台大醫院泌尿部主任張宏江表示，早期攝護腺癌通常沒有症狀，一旦腫瘤阻塞尿道或膀胱頸時，出現下頻尿、血尿、體重減輕、骨頭疼痛，此時腫瘤可能已轉移，大都無法手術。如為早期或三期，最好治療方式仍是透過手術摘除整個攝護腺。 傳統攝護腺手術，健保雖有給付，但因耗時較久（需四小時以上），傷口大（至少12公分）且恢復期長，甚至還有可能有三成以上機率會漏尿、七成會出現勃起功能障礙，所以部分患者不願治療。 張宏江指出，在臨床上，傳統攝護腺手術出血量高，加上腹腔鏡、達文西機械手臂手術陸續問世，明顯優於傳統手術，大部分醫學中心醫師不會選擇傳統攝護腺手術。 和信醫院泌尿外科主任張樹人也持相同看法，攝護腺傳統手術時，在病患肚臍下方開一道約12公分傷口，然後分離攝護腺上的性神經，進而完整將攝護腺與膀胱、陰莖、血管等組織分離，進行單獨摘除處理後，才能縫合。 傳統手術術中易大量出血，且開完刀後，患者因傷口劇痛，至少需住院一周外，且會尿失禁至少三到六個月，所以和信醫院幾乎不開傳統手術，他近年來僅開了四例。張樹人表示，腹腔鏡手術與傳統手術相較為二度空間（2D），透過內視鏡讓視野放大約三、四倍，醫師只需在患者腹部上開四、五個約一公分的小孔，以人工方式操作器械，有著失血較少、傷口小、復原時間較快的優點，雖需自費，但耗材等費用比達文西手術低。但張樹人也說，從技術門檻來看，腹腔鏡比達文西手術還要複雜困難，器具無法像手腕一樣旋轉，醫師必須有純熟經驗及技術，才能勝任。與腹腔鏡不同的是，達文西機械手臂為3D空間，相較簡易，張樹人解釋，達文西由醫師操作機器人手臂輔助來執行外科手術，透過高放大倍率鏡頭，放大病灶組織，有助減少對組織造成的傷害，且出血量更少、降低感染機率及尿失禁。張樹人以自己執行手術經驗為例，執行達文西手術時，手術時間都在兩小時內，失血量可以控制在100cc，大幅降低術後疼痛感，復原時間及住院時間均較短，術後三至四天就能出院。 張樹人說，和信醫院平均每年開了近90台達文西機械手臂攝護腺癌手術，其中70歲以下患者接受度較高，這與健保大數據所分析的65至74歲區間比例較高情況相符合。 不過，張樹人強調，依國外研究顯示，腹腔鏡與達文西手術在攝護腺癌的治療效果上，並無明顯差別。 值得一提的是，健保目前以「未列項方式」給付達文西切除攝護腺癌，給付5萬966點值，患者必須自付耗材費用，約在20至30萬之間，台大醫院約25萬元，和信醫院約23萬元，如果多使用一隻機械手臂，就多收一至二萬。 【相關閱讀】‧ 攝護腺癌藥物治療 考量高齡、晚期，選擇不同‧ 預防攝護腺癌 抽血驗這個數值是第一步‧ 攝護腺癌三種動刀方法怎麼選 專業分析看這裡攝護腺癌進展速度緩慢，早期症狀不明顯，當癌細胞慢慢長大、逐漸壓迫到尿道時，才開始有類似攝護腺肥大的下泌尿道症狀，像是頻尿、夜尿、尿流細小或解尿不順等情形，但因症狀緩慢，且與攝護腺肥大症狀雷同，容易被忽略，疏於就醫，難以早期發現。 圖／123RF 分享 facebook，
今天有媒體報導稱國民黨高層力勸新北市長朱立倫表態，
，朱立倫上午否認此，
，他表示，
，黨中央分析新北市的選情單純，
，要求現任市長還是秉持把市政工作做好的原則，
，時候到了，
，該提名就會提名，
，該初選就初選。
朱立倫說，
，現在就是把市政工作做好，盡量不到受到選舉的干擾，時間到了就會宣布(參選)。
針對有媒體報導國民黨高層力勸朱先尋求連任，再乘勝追擊挑戰2016大位，有國民黨資深立委逼他盡快表態，朱立倫都否認。
他指出，黨一切都依照進度，因為目前還有六七個縣市都還沒辦理提名初選等，而黨中央認為新北市的選情單純，希望現任市長現在最重要的事，就把市政工作做好，時候到了，該提名就會提名，該初選就初選。，
國際美元指數收黑，
，新台幣兌美元匯率上周走升，
，不過後來受到韓元走貶影響，
，新台幣上周呈現先升後貶，
，上周五貶值6.2分，
，收30.218元兌1美元。累計單周大漲1.45角，
，升幅0.48%，
，單月升0.39%，
，韓元貶值1.71%。由於美國總統川普指出，將與南韓重新協商甚或終止自由貿易協議，拖累韓元走勢，台幣也因此走貶，預計本周交易區間將落在30元至30.4元間。 圖／經濟日報提供 分享 facebook，
九合一選舉將近，
，未來事件交易所選舉預測顯示，
，眾所矚目的台北市選戰，
，無黨籍參選人柯文哲當選機率遙遙領先國民黨參選人連勝文。未來事件交易所執行長洪耀南指出，
，食安風暴以及市長辯論會，
，是柯文哲得以穩固選盤的重要關鍵。
未來事件交易所和政大預測市場研究中心14日公布預測結果顯示，
，柯文哲當選機率高達79%、得票率52%，
，大贏連勝文的當選機率20%、得票率45%。其中，
，10月份爆發的食安問題、國民黨執政的現況與馬王關係，都影響眾多選民的觀感，而在7日台北市長辯論會後，柯當選機率更從6成高升至8成。
洪耀南表示，藍軍一直以來在台北市有選票基本盤，但這次16%至20%的泛藍支持者選擇支持柯，在這之中將近兩成是35歲以下的年輕選民，他們的關注的議題包括人權、性別與貧富觀，都有很大的改變。
台灣大學政治系教授趙永茂分析，台北市市民近幾年來反省政治現況，尤其在太陽花學運後省思更深。柯文哲因是無黨籍候選人，沒有沈重的政治包袱，與柯當選機率領先有很大的關係。
除了台北市選情以外，趙永茂指出目前藍營需要推動結盟，來穩固基本選盤，而縣長更是代表政黨整合的意義。另一方面，綠營在媒體與議題的推動上，雖有所作為，但是在地方的經營要再增加，才能更增加影響力。
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要說到2017年電玩界的風雲榜，
，應該沒有人會質疑任天堂這個答案。去年此刻，
，這家日本老字號遊戲廠商正受到外界歷年來最嚴重的唱衰，
，家用遊戲機Ｗii U大慘敗、掌上遊戲機3DS也面臨成長減緩。最新遊戲機Switch上市前的兩支介紹影片也不受市場看好，
，連死忠任天堂迷都懷疑任天堂在這台遊戲機上賭這麼大有沒有問題。然而，
，現實證明了一句老話：不要輕易小看任天堂。任天堂日前宣布Switch全球銷量超越1，
，000萬台，
，首年銷量邁向1，
，600萬台，
，Switch上的最新一代「超級瑪利歐」和「薩爾達傳說」都是今年評價數一數二高的遊戲，就連今年推出的懷舊機種迷你超任也在銷售榜上超越微軟Xbox One和Sony的PS4好幾周。Game Investor顧問公司創辦人吉布森說：「今年是任天堂絕地反攻的一年，證明許多質疑它的人都錯了。」IHS Markit主任哈汀羅斯認為，Switch的成功很大一部分要歸功於失敗的Ｗii U。Switch延續了Ｗii U實現一部分的家用、攜帶混合產品策略，但又從學到許多關鍵寶貴的課程，並在Switch上做出修正。光是產品設計得好並不足以得到那麼大的成功，遊戲陣容也是讓Switch的銷售動能維持到年底的關鍵。Switch一開始的必買遊戲只有一款「薩爾達傳說：曠野之息」，但是隨後發行的「瑪利歐賽車8豪華版」、「Arms」、「Splatoon 2」、「寶可拳DX」，以及與育碧（Ubisoft）跨界合作的「瑪利歐+瘋狂兔子 王國之戰」，確保了幾乎每個月都有一款任天堂自家發行遊戲，一直接力到10月登場的「超級瑪利歐奧德賽」。幾乎沒有一台新推出的遊戲機有過像這樣的遊戲發行節奏，吉布森說：「這有可能是因為任天堂的好運過人，但更可能是因為任天堂的開發部門做到優秀的管理和執行。」除了Switch外，任天堂今年也仍在努力發展手機遊戲事業。今年推出的兩款手遊：「聖火降魔錄英雄雲集」斬獲不小、「動物之森口袋露營場」則得到正反不一的評價，去年的「超級瑪利歐酷跑」也推出大改版、持續測試玩家反應。雖然一路上走得跌跌撞撞，但許多分析師都認為，任天堂不會太快就退出這個市場。（綜合外電），
台糖計畫在大林糖廠設置牡蠣殼碳酸鈣生技材料廠。 記者謝恩得／攝影 分享 facebook 台糖計畫在嘉義縣大林糖廠設置牡蠣殼碳酸鈣生技材料廠，
，由於這項計畫先前預定海區設廠時曾有風波，
，反對聲浪大，
，如今改到大林亦引發正反雙方議論，
，台糖公司今晚將辦首場說明會。台糖生物科技事業部表示，
，牡蠣殼碳酸鈣生技材料廠預定4月動土，
，說明會將針對地方人士的疑慮一一回應，
，包括是否會造成汙染、如何增加就業機會等，
，加強溝通。 地方關心牡蠣殼是否有臭味及汙染，
，台糖生技部表示，工廠採乾式收料，太空包運送，製程中不加水洗，且牡蠣殼是先經過洗蚵場洗蚵、儲放，不會有粉塵汙染，也可望帶動大林的經濟發展，並增加就業機會。牡蠣殼碳酸鈣生技材料廠目前是第一期（做肥料和飼料添加物），後續有二、三期（食品和藥品）的投資計畫，及酵素等生物精煉園區計畫，並朝觀光工廠特色園區發展。大林鎮長簡志偉表示，台糖的蚵殼廠計畫沒有告知鎮公所，日前傳出這項訊息，鄉親紛紛詢問，鎮公所沒有資訊可提供，經與台糖協商，今天先辦首場說明會，春節後會在鎮內其他地點再辦多場。，
TPP卡關／藍營悲觀 蔡再押寶美日恐讓經貿瀕危 | 美大選財經觀測 | 全球 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物洄瀾秋漾南紡購物全攻略 美大選川普勝選 美大選財經觀測 國際焦點 國際財經 美國新聞 轉角國際 江詩丹頓新款錶 udn / 全球 / 美大選財經觀測相關新聞TPP卡關／政院樂觀 台美經貿合作還可增加自由貿易圈 日恐孤軍奮戰傳川普明年上任百日內退出TPP觀察站／TPP破局 亞太戰略經貿洗牌TPP替代版少了美國 擬納中俄川普當選 美元再現強勢歐巴馬棄戰TPP 重創全球自貿協定英媒：兩大民粹 川普經濟傷全球公民職責！ 巴菲特：樂於獻策川普秘魯：與陸喬新協定取代TPP川普爆冷當選 歐巴馬棄推TPP川普效應 亞洲有兩考驗美大選嚇壞科技人 庫克致員工信打氣川普主張回美製造 蘋果供應鏈挑戰大川普幕僚團隊 再添一名財長候選人 市場六大不可能…開始成真行動派川普 傳要美火速退出TPP選前嗆川普公開稅單！股神選後卻這樣說…TPP卡關／藍營悲觀 蔡再押寶美日恐讓經貿瀕危分享分享分享留言列印A-A+2016-11-13 02:42聯合報 記者周志豪／台北報導WhatsApp 國民黨智庫擔心，
，蔡英文政府上任後將我國經貿押寶在美、日，
，美國不推動ＴＰＰ，
，恐讓台灣經貿陷入危機。因應可能變局，
，前陸委會副主委、國民黨智庫召集人林祖嘉說，
，台灣是出口導向，
，在ＴＰＰ多邊協議可能成為泡影後，
，政府現在只能化整為零，
，逐一與十二個ＴＰＰ成員國洽談雙邊自貿協定，
，並強化南向政策，才能將未來風險分散。林祖嘉直言，要推新南向政策，要與東協打交道，甚至爭取加入由中國大陸主導的「東南亞區域經濟夥伴協定」（ＲＣＥＰ），這些都與兩岸關係有關，但蔡政府上台後刻意冷卻兩岸關係，若兩岸政策仍不調整，要南向突破也不容易。林祖嘉說，若蔡政府與大陸關係關係無法改善，無法平衡風險，甚至最後還走回依賴美、日的老路，可預期未來與美、日雙邊合作成本將大幅提高，除了含瘦肉精美豬與福島核災區食品是必被迫開放進口，可能還要付出意想不到的更高成本。林祖嘉還舉例，過去南韓與美國洽簽ＦＴＡ，前後花了五年時間；現在台灣冀望加入的ＴＰＰ沒有了之後，相當於要與十二個國家個別洽簽ＦＴＡ，那要花多少時間，台灣經貿有多少個五年可以等待？前總統馬英九昨天受訪時也表示，兩岸關係是影響我國參與區域整合重要因素。是否要提醒蔡英文重新審視兩岸關係的重要性？馬說，「我想蔡總統應該瞭解」。，
儘管西洋萬聖節已過，
，但英國近日陸續傳出鬼影幢幢的軼事。1名73歲老婦自稱睡覺時遭調皮鬼騷擾，
，這鬼還用章魚般的手摸她，
，她找了牧師及靈媒驅鬼都沒用。另1名5歲男童也稱在睡覺時看到鬼影，
，這個灰皮膚的鬼還一直和他講話，
，甚至餐廳牆壁也出現鬼臉。
老婦找人驅鬼沒用
英國《每日郵報》報導，
，老婦柏琪宣稱4個月前開始在自家公寓遭遇調皮鬼夜間騷擾。柏琪說：「它就像章魚，
，我躺在床上時，
，感覺到一雙手在身上游走。」她打電話向當地牧師與靈媒求救，
，但前者愛莫能助，認為是「孤魂野鬼」作怪，後者雖稱對於驅鬼有一套，但似乎也派不上用場。
男童嚇到徹夜未眠
無獨有偶，5歲男童傑瑞提約半年前開始在自己的房間見鬼。他父親說，一個灰皮膚的男鬼會坐在傑瑞提的床邊，一直和他講話，害他徹夜未眠。剛開始父母以為是他作噩夢，但後來也都親眼目睹這個鬼，鬼還會把傑瑞提房間的家具移來移去，餐廳牆壁甚至出現長寬各1.8公尺的人臉，令每個來家裡作客的人落荒而逃。，
以手工打造精品手機聞名的Vertu公司，
，最近推出4，
，000英鎊起跳的智慧手機，
，功能雖然比不上其他最新的智慧手機，
，但希望以一流質感吸引消費者。
Vertu執行長波格里亞尼上任執行長不到一年，
，已經推出一系列Android手機，
，售價4，
，000英鎊起，
，比以往低了不少，
，希望讓Vertu打入時尚智慧手機市場。雖然新手機不像Vertu其他的高價機種，採用鱷魚皮或客製化的私人助理服務，但還是比市場上價格最相近的手機貴上五倍。所有Vertu手機都使用藍寶石螢幕，嵌入紅寶石按鈕，並提供加密保護服務。在科技方面，Vertu智慧手機雖然不如蘋果或三星的高階手機，但向來以一流質感吸引頂級客戶，這有點像是高級跑車不一定跑得最快，卻以精品的質感取勝。
波格里亞尼把公司看成一個也提供「奢華行動通訊服務體驗」的頂尖品牌，而非手機製造商。他說：「我們並不想和大量產製的智慧手機競爭。」
精品顧問維拉紀歐質疑Vertu服務對不乏隨扈或門路的富豪有什麼用，但仍肯定品牌手工打造的價值，「每個人都知道這是貴到不行的手機，可以和跑車競逐地位的象徵」。，
國人愛吃Buffet，
，超五星級飯店台北文華東方酒店跟進，
，10月2日起在文華Café晚間推出頂級自助餐，
，加上寒舍艾美換新裝、西華殺到破盤價，
，以及饗饗和台北凱達等新業者加入戰局，
，點燃新一波自助餐大戰。台北文華東方酒店晚間饗吃吧現煎肉品區。 文華東方／提供 分享 facebook 文華Café（Café Un Deux Trois）開幕以來歷經數次轉型，
，摸索國人消費習慣，
，日前在周末午間首度改變形式，
，以位上主餐加上半自助式（semi-buffet）供餐，
，竟大受歡迎，因此決定在平日晚間推出自助餐。台北文華東方酒店行銷公關總監李佳燕表示，文華Café原定位為French brasserie（法式小酒館），但國人對此概念不熟，後來改推自助餐，接受度很高，周末均接近滿座。西華飯店為搶食周遭上班族客群，調整營運模式，平日晚間不再營業，但平日午間大幅降價四成，每人僅630元，堪稱五星級飯店最殺，假日午晚間在9月底前訂位，享有67折優惠。寒舍探索廚房近期進行小改款，將擴充餐檯和座位區，價格由1，590元漲至1，690元，預計10月初對外營運。，
