張維傑（彰濱秀傳紀念醫院醫薩刀中心主任、神經外科主治醫師）。 圖／張維傑提供 分享 facebook 自從演員黃仲崑接受醫薩刀治療原發性顫抖症，
，改善多年手部不自主顫抖症狀後，
，許多有相同症狀的民眾紛紛就醫治療手抖症，
，其中有近百例確診是原發性顫抖症而獲得治療，
，也重新找回手部活動的自主權。不過，
，並非所有手抖患者都適合或需要醫薩刀的治療，
，應該要審慎評估。 醫薩刀是什麼？醫薩刀由英文（Exablate）諧音而來，
，原理是聚焦超音波消蝕手術，
，也是MRI guided focused ultrasound ablation surgery，
，主要用於功能性神經外科疾病。頭盔設計為1024個小超音波震源（圖1），能夠穿透頭骨，在顱內設定的靶點聚焦能量產生消蝕的手術。圖1：醫薩刀頭盔外觀，有1024個小超音波震源。經由科技程式計算讓超音波聚焦於靶點產生消蝕手術。 圖／張維傑提供 分享 facebook 簡單而言，醫薩刀就是一種透過超音波在顱內集中能量產生熱破壞的手術。因為全程是磁振掃描導引（圖2），且不需開顱手術，因此被稱為是MRI guided無創手術。圖2：患者治療示意圖，結合磁振掃描儀器，即時監控靶點位置。 圖／張維傑提供 分享 facebook 醫薩刀跟傳統治療有何不同？醫薩刀以無創（incissionless）治療，至於顱內治療的靶點，如蒼白球、視丘下核、腹中核、蒼白球視丘徑等，與早期研究治療的位置相同，只有手術的技術設備不同。目前功能性神經外科治療常用的方法之一是破壞手術，有高頻熱燒灼手術（radiofrequency ablation）、加馬刀（Gamma Knife radiosurgery）及醫薩刀，利用不同技術及物理方法達到消蝕破壞的目的。另一種治療方式為神經調控（neuromodulation），也就是深部腦刺激植入晶片手術（Deep Brain Stimulation），可一次施作雙側，且不是破壞性手術。醫薩刀可以治癒巴金森氏症？答案是否定的。目前世界上尚無治癒巴金森氏症的方法，現行手術皆為改善症狀，僅單純巴金森顫抖症可達較好的控制，其餘為減緩症狀、減低藥量、增加使用藥物間隔等。有些研究，例如植入幹細胞治療等，仍在初期人體試驗，尚未進入常規治療。醫薩刀可以治療其他疾病？目前食藥署核可常規治療為原發性震顫（Essential Tremor），其他疾病如巴金森氏症、肌張力不全症、寫字困難症、音樂家手、癲癇症、強迫症、失智症等，皆人體試驗中。治療針對的顱內靶點並非新位置，人體試驗研究該技術是否安全、有效。每項人體試驗皆以安全性為最大考量，需長時間追蹤，短期內要以這技術來治療更多疾病，仍待試驗結果再行評估。每個手抖患者都適合醫薩刀？目前必須是食藥署核可的原發性震顫患者才考慮使用，其他疾病仍待進一步人體試驗。另一項因素為頭骨密度（Skull Density Ratio），與骨質疏鬆意義不同，超音波為聲音的一種，對於穿透不同介質的差異很大，尤其是無法穿透空氣。比方說隔音室的牆充滿海綿及空氣，讓聲音無法傳出；但是寺廟的鐘即使再厚，也能傳出震耳的鐘聲。因此能否接受醫薩刀治療，還需檢查頭骨密度。約四分之一國人的頭骨密度小於0.4，也就是聚焦超音波能量無法穿透頭骨，也無法進行消蝕手術。經由技術改良，醫薩刀目前收案最低的頭骨密度須達0.35以上。這也是為什麼治療前，一定要先評估這項參數。接受醫薩刀後 還可考慮裝晶片(DBS)？醫薩刀為無創手術，術後頭皮、顱骨及腦皆完好如初，例如巴金森氏症為進展性疾病，也許治療顫抖後過幾年進展成僵硬或動作緩慢，則可以再考慮醫薩刀治療不同靶點或是裝晶片做神經調控。患者選擇變多，也比較能改善不同時期的臨床症狀。，
曾仁和本季初先發戰馬林魚，
，2局失3分飆3K。 美聯社 分享 facebook 旅美好手曾仁和昨天重返大聯盟，
，取代達比修有登板先發，
，對馬林魚隊投兩局失三分無關勝敗，
，小熊終場四比三獲勝；兩隊今天進行三連戰最後一戰，
，也是本季最後一次交手，
，陳偉殷要全力避免馬林魚遭橫掃。達比修因感冒進入十天傷兵名單，
，曾仁和從三A被叫上前線，
，首局三振馬林魚開路先鋒瑞爾穆托、順利解決前兩名打者，接著被卡斯楚安打、包爾轟出兩分砲，然後安德森、迪崔克連揮二壘打追加一分，小熊○比三落後。 曾仁和第二局回穩，讓馬林魚三上三下，再投兩次三振，二局下輪到打擊時被總教練麥登換掉，代打博特揮出兩分打點二壘打。另外，紅襪隊可兼守內、外野的工具人霍特脫離傷兵名單，林子偉遭下放三A，結束在大聯盟近一個月的日子，本季出賽十四場繳出打擊率一成八八（打數卅二、安打六）、打點一分的成績。美國職棒大聯盟小熊隊美東時間8日宣布，將台灣投手曾仁和升上大聯盟，頂替因為流感進入傷兵名單的達比修有。圖／截自小熊隊官方推特 分享 facebook，
眾創空間，
，是實現創新與創業結合、線上線下結合、孵化與投資結合的為創業者提供的資源分享工作空間；然重慶八成眾創空間仍是1.0版本，
，為創業帶來一定局限性，
，亟待升級。據重慶市發改委計畫顯示，
，到2016年，
，重慶各區縣將至少打造3至5家眾創空間，
，各高等院校至少打造2至3家眾創空間；在達到500個眾創空間的同時，
，建成示範性眾創空間300家，
，至2020年，
，重慶眾創空間數將達1000個。中新網引述重慶市科學技術委員會創新辦公室主任陳軍表示，2015年，重慶建設的405家眾創空間中，擇優授牌科技創新類眾創空間有277家，完成4864家入駐，實現投融資65億元人民幣，「從數量上來說，已接近2020年目標的一半，發展勢頭良好。」陳軍指出，現有的眾創空間1.0版本，雖均已具備線下空間平台，但遠達不到助力創業成功的要求；他認為，創新創業最重要的是團隊構建和資源資金的整合，而不是簡單地提供房子，說明註冊代理等服務。陳軍強調說，線上服務平台啟用率低、線下空間功能劃分不合理、創業團隊與眾創空間並未形成商業契約關係等問題，都是眾創空間1.0版本的創業痛點；2016年，重慶將深入推進眾創空間建設專項行動。陳軍指出，未來的布局建設將以專業性為主、綜合性為輔，集成創新創業全鏈條服務2.0版本以上層次的眾創空間，期待2.0版本的眾創空間建設運營單位，有直接投資能力，吸引社會資本進入，並形成固定的商業模式。陳軍表示，下一步，重慶將鼓勵眾創空間通過「互聯網＋」、「創投基金＋」、「開源技術平台＋」等手段，整合資源建設開放式公共服務平台，引導眾創空間加強創業輔導等專業服務。，
督洋生技在林口設立的研發中心18日將舉行開幕落成，
，強化垂直整合健康家電產業鏈，
，斥資5億元打造近3，
，000坪營運基地，
，也是台灣唯一整合研發／設計／生產／品保實驗的自有品牌按摩椅生產重鎮。，
，，
，
台東呂姓女子不滿王姓男友提出分手，
，持汽油桶揚言要與男友同歸於盡，
，前往男友住家點燃汽油後逃逸，
，警方據報將火勢撲滅，
，循線昨將她逮捕歸案，
，警訊後依公共危險等罪嫌送辦。
「有女子好像要縱火！」台東警分局馬蘭派出所接獲民眾報案，
，趕往案發地點，
，發現更生路口一戶住家外已燒了起來，
，由於起火點有瓦斯桶，立即向鄰近商家借滅火器滅火，但涉嫌縱火的女子早已逃離現場。
住處遭縱火的王姓男子向警方指出，2年前從網路認識呂姓女子後，2人就開始交往，因個性不合，7月向呂女提出分手要求，她竟不斷電話恐嚇或跑到他家騷擾咆哮，甚至揚言放火，讓他感到很困擾。
警方調閱監視器，發現1名女子手持汽油彈在他家附近，認為呂女涉有重嫌，昨天將她呂逮捕；她坦承因不滿男友提出分手，才會放火教訓。，
雲林縣台西鄉今晚發生一起兇殺案件，
，陳姓鄉民代表今晚到台西進安府時，
，兩人疑口角，
，遭廟公砍傷，
，傷口包括左大腿、頸部、臉部都有刀傷，
，傷口深可見骨，
，緊急送往雲林麥寮醫院，
，由於傷勢嚴重轉送台大雲林斗六分院，確切案發原因，有待警方釐清。台西鄉長林芬瑩轉述陳姓鄉民代表在醫院表示，他前二天在LINE群組發言說這次要支持真正有做事的人，不知是否這樣得罪人，今天就被砍傷。不過稍晚陳姓鄉代澄清，是私人恩怨，跟選舉無關。 陳姓鄉民代表案發後因傷口太深，需要轉院，有向國民黨雲林縣第一選區立委張嘉郡求助，張嘉郡有到醫院關心，並協助轉院。警方：非選舉糾紛【中央社／雲林縣1日電】雲林縣台西鄉代表陳文求今天晚間被人砍傷，緊急送醫治療，地方謠傳是選舉糾紛，警方初步了解是陳文求與凶嫌有嫌隙，非選舉糾紛。警方表示，陳文求為台西鄉宮廟進安府的副主委，先前與李姓廟公因廟務產生嫌隙，陳文求今晚酒後到進安府找李姓廟公理論，一言不合發生糾紛。警方獲報抵達現場，陳文求送到雲林長庚醫院急救，因刀傷過深，稍早轉往嘉義長庚醫院救治。李姓廟公事發後未離開現場，警方已將人帶回派出所釐清案情。雲林縣台西鄉今晚發生一起兇殺案件，一名陳姓鄉民代表今晚到台西進安府時被一名男子持刀砍傷，包括左大腿、頸部、臉部都有刀傷，傷口深可見骨。記者陳雅玲／攝影 分享 facebook 雲林縣台西鄉今晚發生一起兇殺案件，一名陳姓鄉民代表今晚到台西進安府時被一名男子持刀砍傷，包括左大腿、頸部、臉部都有刀傷，傷口深可見骨。記者陳雅玲／翻攝 分享 facebook，
經濟部統計處昨（5）日公布汽車及其零件業產值統計，
，因國際電動車大廠零組件需求，
，以及大陸自有品牌車OEM組裝零件需求上升，
，包括去年及今年前四月，
，汽車零件業產值都超越整車產值。統計處副處長王淑娟表示，
，由於國際汽車零件需求上升，
，預計汽車零件業產值超過整車產值的情況還會維持至今年底。國際電動車大廠及大陸品牌車組裝零件需求上升，
，汽車零件業產值已超越整車產值。 本報系資料庫 分享 facebook 統計顯示，
，去年全年汽車零件業產值達1，
，921億元，高於汽車整車產值1，906億元；今年前四月汽車零件產值625億元，也高於整車產值。上次出現汽車零件產值超越整車產值的情況是在2007年至2009年。王淑娟表示，除汽車零件需求持續上升以外，由於國產車市場因面臨進口車的低價競爭，產值持續萎縮，才會造成最近汽車零件產值超越整車產值的現象。另外，我國汽車零組件因具有「少量多樣」的彈性製造優勢，極具國際競爭力，例如輪框、鋁圈、懸吊系統等，都是台廠的強項，即使中國大陸有整車製造能力，但也會從台灣進口相關零組件。調查指出，汽車零組件出口國以美國為主要市場，占比已逾四成；日本次之，大陸第三，占比各約5%至6%。據了解，美國特斯拉（Tesla）電動車銷售成績「拉風」，台廠擠入特斯拉供應鏈的業者也跟著吃香；因而對國內汽車零件產值帶來明顯挹注的效果。另外，汽車整車產值表現不如零組件，也與車廠國外技術母廠調配生產基地有關。王淑娟說，2014年前受惠國際油價走高，中東產油國收入增加，車市大好。當時國外車商選在台灣生產組裝整車，並銷往中東國家，當年直接外銷值達「二位數」成長。近年汽車及其零件產值 圖／經濟日報提供 分享 facebook，
彰化縣二林鎮昨天清晨發生一死二傷車禍，
，肉商鐘科載著妻子楊那春（64歲）開貨車行經二林鎮萬原路與斗苑路口，
，被疑似酒駕的轎車撞上，
，楊那春彈出車外傷重不治，
，鐘科與轎車駕駛洪文欽輕傷。
警方調查，
，68歲的鐘科昨天清晨5時與妻子楊那春到彰化肉品市場載豬肉，
，行經二林鎮萬原路與斗苑路口，
，由於路口僅閃黃燈，
，鐘科看到前方來車，
，而放慢速度讓對向車先通過後，正準備通過路口，卻遭洪文欽（24歲）駕駛的轎車攔腰撞上，小貨車又撞上前方還未開門的攤位。
由於撞擊力太大，楊那春彈出車外重傷送醫後仍不治，鐘科胸口撞傷，洪文欽腳骨折，兩輛車撞到嚴重變形，洪男酒測值達0.67。
警方研判，應是洪男到達路口未減速才會釀禍，偵訊後將洪文欽依公共危險罪嫌移送法辦，並進一步釐清車禍原因和責任歸屬。，
國防部表示，
，為配合政府募兵政策，
，年度役男申請服替代役，
，今年提前於1月21日起受理作業，
，歡迎67至82年次出生，
，尚未接獲徵集令的役男投入公共服務工作的行列。
內政部役政署表示，
，本次受理作業將自1月21日起至2月20日止，
，預定錄取名額為5000名，
，有意選擇服一般替代役的役男，
，可在公務機關上班時間，持身分證及印章向戶籍地公所提出申請。經核定服一般替代役者，將自3月起依籤號（或申請先後）順序，分梯次徵集入營服役；現行常備役體位服一般替代役役期為1年又15天。 役政署指出，為提昇一般替代役服勤效能，今年4月1日起也預劃辦理役男以專長資格申請服替代役，相關作業規定及資訊，可至內政部役政署網站「最新消息區」查閱。，
基層農會會員代表選舉今天投票前夕，
，彰化檢調昨天又在鹿港、溪湖與田中帶回多人訊問，
，其中鹿港鎮疑似以水果禮盒、營養品行賄，
，8人帶回偵訊後，
，王姓等3人限制住居，
，其餘全被請回；在多路搜索中，
，還一度傳出調查人員搜索無獲遭民眾包圍傳聞。
對此，
，彰化縣調查站秘書陳宇源表示，沒有調查員被包圍，全是坊間亂傳。彰化地檢署襄閱主任檢察官黃智勇強調，將深入了解。
南投地檢署也派出檢察官今天進駐激烈選區，代理檢察長洪家原說，容不得任何不法情事影響選舉。
彰化縣基層農會選舉連日來賄聲賄影，繼和美、田中之後，昨天鹿港、溪湖也傳疑似賄選、綁樁。
調查人員昨天在鹿港鎮頂番婆一帶，查獲疑似送給會員的蘋果禮盒2盒、亞培安素24罐及會員名冊，並將涉案王姓等8人，帶回偵訊。但坊間昨天中午卻盛傳，調查人員一早到鹿港鎮一處民宅搜索，查無賄選事證，遭多名民眾圍住去路質疑「介入選舉」，而且等到警方趕往才解圍的「傳聞」。
由於鹿港鎮農會此次選情暗潮洶湧，地方賄聲賄影。而田中鎮農會選情繼前天陳姓男子疑涉賄獲交保7萬元，蘇姓樁腳5萬元交保，檢警昨天再帶回范姓男子和1名會員，但范男否認行賄。
警調人員到溪湖鎮帶回2名會員及1名家屬，但查無具體事證，全都請回。，
