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化療+標靶+免疫 晚期肺腺癌治療新契機

化療、標靶、免疫藥物等三合一療法,

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,證實能延長晚期肺腺癌病人存活率。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 晚期肺腺癌治療出現新契機,

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,2018美國癌症醫學年會正式發表最新IMpower150研究報告,

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,化療、標靶、免疫藥物等三合一雞尾酒療法,

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,證實能延長病人存活率,

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,進一步分析基因變異族群產生標靶抗藥性瓶頸,

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,以及肝轉移存活較差的兩個次族群的治療效果,

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,則可降低近五成死亡風險。赴美國與會的台北榮總腫瘤醫學部顧問敎授蔡俊明指出,

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,大會重點為免疫療法的突飛猛進,

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,相關研究發表上千篇,令人興奮。如果以燈火來比喻標靶藥物,那免疫療法如同太陽,此時免疫療法如同破曉黎明,未來發展充滿進步空間。 IMpower150證實,化療、標靶、免疫藥物等三合一療法對於晚期肺腺癌的療效,蔡俊明比喻,化療有如點火器,而標靶藥物則負責清除路障,免疫藥物則打開自體免疫系統的煞車,讓消防車(免疫細胞)直衝入火場,殺死癌細胞。該項研究負責人佛羅里達醫院癌症中心教授醫師Mark A. Socinski,他於6月5日於美國癌症醫學會發表這項跨國晚期肺腺癌大規模研究,共26國、1202名晚期肺癌患者參與此臨床試驗,其中包括台灣台大、北榮、林口長庚、彰基、馬偕、三總等13家醫學中心。「這是一項畫時代的肺腺癌治療藥物三代同堂創新研究。」Mark A. Socinski說,傳統晚期肺腺癌治療以化療為主,十幾年前加入標靶藥物,但並非每個晚期肺腺癌患者都能用標靶藥物,即使符合資格,用藥一兩年後,因抗藥性而失去療效,這項研究將老中新三代藥物結合在一起,為晚期肺癌治療開啟新紀元。據統計,台灣肺癌患者以肺腺癌為主,其中六成基因突變,過去腫瘤醫界認為基因突變的肺腺癌患者,免疫治療效果有限,IMpower150是全世界第一也是唯一正式發表的研究,讓癌友在化療時,也加上抗血管新生標靶藥物以及免疫藥物,等於是三合一雞尾酒治療,結果證實,有效降低近五成死亡風險。在肺癌肝轉移部分,一般來說,肝轉移的肺癌患者大多只能活幾個月,治療效果相當差,該研究發現,接受三合一治療,可延長整體存活期,同樣降低近五成死亡風險。該項研究也登上醫界重量級醫學期刊「NEJM(新英格蘭期刊)」。,

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洪蘭/給孩子一個溫暖的家

報載一個家暴的父親,

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,夜夜喝酒就打罵妻兒,

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,並在房間門口磨刀,

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,使他們生活在恐懼中。後來兒子忍受不住了,

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,鼓勵媽媽帶著妹妹逃走。試想:一個未成年的孩子,

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,若非不得已,

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,怎麼會鼓勵母親出走?母親走了,

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,家就沒有人照顧了,

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,哪個孩子不希望媽媽長久在身邊?但是孩子說:「總比在家中被爸爸打好」。孩子的懂事與犧牲,

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,看了令人心酸。
中國人一般都是勸合不勸離,只有在三種情況之下,堅決勸離:一是毒,二是賭,三是家暴。父母給孩子最好的禮物是一個溫暖的家,它不是會說話的機器人,會自動轉彎的汽車,或任何昂貴的物質享受,它是夫妻恩愛,全家和樂,給孩子一個可以安全作自己的地方。
多年前,一個颱風天的夜晚,一個以前教過的學生冒雨到宿舍來找我,我看到他渾身是水,顫抖不停,眼睛布滿血絲,嚇了一大跳。原來他的女友跟他攤牌,要結婚。他也想,但是他來自一個家暴的家庭,童年的陰影揮不去,他很怕他將來會跟他父親一樣。他來問,暴力的基因成分有多少?他已經知道一定有,因為他發現在爭執時,常有揮拳的衝動,令他自己害怕不已。他不敢結婚,又不願放掉這個女孩子,在大雨中走了三個小時,最後決定回到學校來找我,因為當年上課時,我有談到基因和行為的關係。
我告訴他,暴力的確有基因關係,但基因只占百分之廿九,另外有百分之七十一是後天的「潛移默化」,他從小看到他父親用拳頭解決問題,所以他碰到挫折時,手也會不由自主的舉起來,這是鏡像神經元的關係,模仿是最原始的學習。但是人有理智,是自主性的動物,不是禽獸,被基因驅策的跑,人的大腦可以改變,人可以學會控制自己,基因會影響你,但不能決定你的人生。
家暴是一個很嚴重的問題,因為環境會改變孩子的大腦,大腦又會影響孩子的行為。美國奧瑞岡大學的研究者將熟睡的嬰兒放進核磁共振中,然後在他耳朵旁邊用憤怒的語調念句子給他聽,結果發現來自爭吵家庭的嬰兒,他大腦中,協調情緒和壓力的部分大量的活化起來,表示他們對憤怒的聲音很敏感。
耶魯大學青少年研究也發現童年期被父母忽略不管、老師譏諷辱罵、情緒受虐待的孩子,他們大腦中掌管情緒的神經元密度較低,他們雖沒有達到精神病學上的標準,但是他們有情緒的問題:衝動,愛冒險,講不聽,無法管教。他們成年後,中風的機率比別人高。這些研究指出童年受虐經驗所造成大腦的改變是青少年缺少衝動控制的原因之一。
這些新發現令人對於台灣現在的社會感到憂心,過去不被輿論接受的包二奶或養小三等行為,現已變成司空見慣,這些自私行為所造成的孩子傷害,社會以後要付出慘痛的代價。《禮記》說「修身,齊家,治國,平天下」,要孩子出人頭地,比你好,請先給他一個溫暖的家吧!
(作者為中央大學認知神經科學研究所所長),

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印度太陽製藥擬併購瑞典Meda

路透引述消息來源報導,

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,印度最大製藥商太陽製藥(Sun Pharma)正洽談併購瑞典藥廠Meda,

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,交易價碼達50億到60億美元,

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,期望藉此拓展已開發市場的學名藥業務。
Meda生產特殊藥品(specialty drugs)、成藥與品牌學名藥,

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,與太陽製藥專注的領域相同。Meda 2012年營收約130億瑞典克朗(19.8億美元),

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,市值約37億美元。
太陽製藥市值約200億美元,

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,大部份營收來自海外;印度只占總營收的25%,

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,美國則貢獻逾半數營收。太陽製藥近年來已併購數家藥廠,包括美國Dusa製藥、日本武田製藥旗下的URL Pharma等,但Meda將是金額最高的併購案。
全球中型藥廠正經歷快速整併潮流,以便擴大規模並增加產品範疇,因應激烈的競爭和價格壓力。加拿大藥廠Valeant日前同意以450億美元收購眼睛保健業者博士倫(Bausch & Lomb),據傳擊敗太陽製藥對後者的併購提議。,

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體壇之最!C羅社群擁2億粉絲

C羅印證了「人帥真好」這句話,

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,社群網路球迷人數加總後居全球第一。 美聯社 分享 facebook twitter pinterest C羅:「Yeah,

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,我的粉絲數越來越多了。」(設計對白) 美聯社 分享 facebook twitter pinterest 根據美國運動網站「看台報告」(bleacherreport.com)報導,

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,皇馬球星C羅(Cristiano Ronaldo)成為史上第一個達成「2億」網路社群追蹤者的運動員,

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,有1億970萬來自臉書、4960萬來自Instagram、4070萬來自Twitter。梅西(Lionel messi)全球排名第二,

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,總共有1億2200的網路粉絲,

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,北美最熱門的運動員是詹姆斯(LeBron James),

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,有6870萬追蹤人數。擁2億個追蹤者運動員,

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,C羅獨領全球,

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,且看下列數據:1. NBA前五名球星詹姆斯、喬丹(Michael Jordan)、布萊恩特(Kobe Bryant)、杜蘭特(Kevin Durant)和柯瑞(Stephen Curry)加起來也才1億8700萬。2. 美國五大職業運動NBA、NFL、MLB、NHL、MLS(足球)的追蹤人數總計是1億2600萬。3. 整個美國職棒MLB的總計,包括球員(約一千多位)、球隊與聯盟的追蹤者總和,大約是C羅的三分之一。4. C羅一個人的追蹤者大約等同所有NFL所有球員(約1500位)的總和。NBA球星個人社群追蹤人數排名1. 詹姆斯(Lebron James)6870萬2. 喬丹(Michael Jordan)3540萬3. 布萊恩(Kobe Bryant)3480萬4. 杜蘭特(Kevin Durant)3000萬5. 柯瑞(Stephen Curry)1760萬美國職業運動官網社群追蹤人數排名1. NBA(6160萬)2. NFL(3520萬)3. MLB(1400萬)4. NHL(1030萬)5. MLS(440萬),

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邀北韓參加平昌冬奧 美參議員不認同

美國共和黨資深聯邦參議員葛蘭姆(右)。美聯社 分享 facebook 美國聯邦參議員葛蘭姆(Lindsey Graham)今天說,

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,雖然南韓是美國的重要盟邦,

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,但他認為,

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,在現在情況下,

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,邀請北韓參與平昌冬季奧運,

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,是非常糟糕的做法。葛蘭姆是南卡羅來納州選出的聯邦參議員,

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,隸屬於司法委員會,

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,他上午參加美國企業研究所(AEI)舉行關於美國國家安全的座談、討論北韓議題時,做上述表示。南、北韓日前破冰會談後,最新進展是雙方已決定要在平昌冬奧開幕式上共同入場。有南韓媒體記者問,北韓參加平昌冬奧,南韓將提供財政支援,這是否違反美國及國際社會的制裁決議?葛蘭姆雖說他不願評論這是否違反制裁,但他直言,這是對北韓領導人金正恩釋出「錯誤訊號」,金正恩會負面解讀成是美國示弱。他認為,美國釋出的訊息應該要很清楚,即「我們沒有要試圖改變你(金正恩)的政權、要你民主化,但你如果要保有核武、不打算改變,那就等著打仗吧!而且你會輸。」葛蘭姆說,這樣的想法不只金正恩,包括中國、日本及南韓都應該了解,美國是「認真的」、「我想川普是認真的」;他還指出,「你怎能一邊批評『嘿、小火箭人,你這個壞透的惡魔』,一邊又邀請他參加奧運這樣的盛會?」他仍認為,川普「最大施壓」行動應持續,對象包括中國。葛蘭姆表示,中國不想自家後院發生戰爭,「我們也不能容忍自家生戰」,美國須讓中國知道且相信,美國為捍衛國土安全,在必要時候會使用軍事力量,中國才會改變現在對北韓的做法,「中國掌控北韓經濟」。問及是否該讓日本與南韓擁有核武,他則說,不認為日、韓擁核能保護美國,這種「遏制戰略」(containment strategy)的「相互保證毀滅」模式,用來當前處理北韓問題上是錯誤的。葛蘭姆在共和黨總統初選期間和美國總統川普互相言詞攻擊,他甚至曾稱川普是「舉世無雙的大傻蛋」,但川普上任後,他卻成為川普的高爾夫球友。而川普近來在一場探討移民政策上的會議上疑用不雅的「鳥不生蛋」(shithole)字眼,形容非洲及一些中南美洲國家的移民,葛蘭姆後來發表聲明,表達不認同川普的立場,形同間接證實川普確實說了他無法忍受的話。民主黨人指出,葛蘭姆是會中唯一當場反駁川普的共和黨籍參議員,而他今天不願再多著墨「鳥不生蛋」這一詞,僅低調指出,這已變成一場電視秀,他希望大家能聚焦回到移民改革法案本身,盡快找出兩黨都能接受的改革方向。他還說,川普在探討移民改革政策時,明明說改革是以充滿「愛」的方式進行,但卻反其道而行,「他必須承擔這些責難」。,

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「外界交往複雜」 總統府侍衛長被免職

總統府昨天晚間發布,

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,八月一日才上任的侍衛長霍立青中將「因任務需要予以免職」,

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,遺缺由國防部參事潘進隆中將接任,

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,霍立青也成為史上任期最短的侍衛長。軍方消息指出,

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,霍立青因外界交往複雜,

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,馬英九總統認定不適任,

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,下令將其免職。
不過軍中也有消息指稱,

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,霍立青接任侍衛長後,

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,對於侍衛室人事堅持己見、不同意國安局的調動。國安局長李翔宙向國安會秘書長金溥聰請示後,

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,將霍立青調離現職。
新任侍衛長潘進隆,與霍立青是軍校六十九年班的同學,不過霍後來在艦隊服務,潘則是陸戰隊。潘進隆十月廿日才剛由陸戰隊指揮官卸任、轉國防部參事,這次緊急上場「救火」,也成為孔令晟(任期民國五十九年至六十一年)之後,四十餘年來第一位陸戰隊出身的侍衛長。
至於霍立青的新職尚未發布,預期將返回海軍司令部擔任委員;一年內若未派任新職,就要退伍。,

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澳洲 七月起管制天然氣出口

路透 分享 facebook 總理滕博爾宣布,

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,為確保國內能源供給無虞,

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,以免電價上揚甚至限電,

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,將從七月一日起管制液化天然氣廠商出口。澳洲預料二○二○年成為全球最大液化天然氣生產國,

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,但出口需求大增卻導致國內供應不足。,

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,,

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台苯、國喬、台化 營運樂觀

台苯、國喬、台化 營運樂觀 | 上市公司 | 股市 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,所幸苯價波動未影響苯乙烯(SM)利差,

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,讓國內SM三雄包括台苯(1310)、國喬與台化短期營運仍舊樂觀。台化透露,

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,美國境內原料苯產能不足,

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,讓亞洲苯廠積極往北美市場銷售,

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,讓苯、SM於今年初一度漲至高點,

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,苯價更是站上千美元大關,不過2月美國海灣SM Cosmar年產能110萬噸設備故障,加上Americas Styrenics延長歲修時間,北美對苯需求銳減,苯價開始下修。而3月初國際油價開始走跌,帶動石化原料也跟跌,市場氣氛轉趨觀望,再加上下游需求動能不如預期,推升大陸華東苯庫存水位節節上揚從7.2萬噸一口氣增至10萬噸,讓苯價應聲跌破每噸800美元大關。原先美國海灣透露復工期在5、6月,目前市場傳聞,該廠可能會提前復工,此消息開始推升苯價上漲至每噸818美元,漲幅9.8%,用一周時間重回800美元大關,連兩周漲跌逾9%,價格波動相當劇烈。目前國內SM三雄中,台化是唯一一貫化廠,苯年產能為144萬噸,不過年需求量為170萬噸,等於有一成必須外購苯料,因此當苯價漲,也會影響台化SM成本跟著上墊。國內業者認為,第2季為亞洲SM廠歲修旺季,包括台苯、國喬等,對於苯的需求量也會下降,現階段苯庫存量是否可以下降,為重要觀察點。,

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這場遊行…有案的喊冤 想選的拉票

昨晚黨內天王輪番上陣率領群眾在總統府前嗆馬。除重申召開國是會議、撤換內閣、反媒體壟斷三訴求,

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,救扁、反核、司法不公等議題也全出籠,

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,全場在高呼「馬總統下台吧」聲結束。
民進黨前主席謝長廷表示,

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,人民不是吃飽太閒,

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,而是經濟不好才上街;馬總統若不知改進,

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,就該自己辭職、下台,

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,若不辭職人民就要讓他下台。
謝長廷說,

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,當年有國是會議,台灣才能凍省、國會才能改選;國是會議是在幫馬總統,很多民進黨的人也反對,因為等於替馬政府解決問題;但年金等議題是朝野共同問題,有天民進黨執政也會遇到,現在民進黨願意幫忙、背書,就不應作選票考量。
呂秀蓮高呼「紅衫軍走出來」與「釣魚台是台灣人的」,並要大家連署反核四,支持「非核家園」。
但縣市首長演講時,也把晚會當成是台中立委補選候選人陳世凱的「助選晚會」;民進黨幾位地方縣市首長,都激動牽起陳世凱的手拉票。
嘉義縣長張花冠指馬政府司法不公,喊冤強調自己「絕沒利用職務向廠商拿一毛錢」。,

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人民幣一度升破6.9 開盤後略拉回

人民幣一度升破6.9 開盤後略拉回 | 兩岸經貿 | 兩岸 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,昨日中間價大漲一三五個基點(一基點為○點○一個百分點),

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,一舉升破六點九元大關,

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,並創下兩周以來最大漲幅。不過開盤後略有拉回,

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,境內即期匯率最終以六點九○九二兌一美元作收,

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,升值六十五個基點。根據中國外匯交易中心的數據,大陸境內人民幣兌美元中間價,昨日報在六點八九八八元兌換一美元,呈現大幅升值。但開盤後的即期匯率升幅,小於官方中間價,並再度回貶至六點九元以下。路透引述交易員的說法認為,昨日市場仍有購匯需求,大型銀行則適度提供美元流動性,加上當前仍處於大陸「兩會」期間,匯價料仍以穩定為主。預計要等周三美國聯準會(FED)升息與否落定後,人民幣才有小幅貶值空間。交易員表示,離岸人民幣流動性仍較之前略微收緊,空頭操作缺乏空間,使得離岸與在岸匯價,仍存超過一五○點的價差,這在某種程度上會緩解人民幣貶值壓力。而除了FED會議外,本周還需關注廿國集團(G20)財經首長會議以及荷蘭大選的結果。一位中資銀行的交易員表示,本周FED升息應該沒懸念的。走勢上,美元有點利多出盡的樣子,但人民幣還有小幅貶值的空間。在美國即將升息的龐大壓力下,上周離岸市場人民幣兌美元匯率一度跌破六點九三整數關卡。在疑似收到干預後由跌轉漲,收六點八九元關卡,累計小幅貶值百分之○點○六。昨日傍晚則再度貶到六點八九五五兌換一美元。,

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