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台灣漁民遭到菲律賓公務船射擊致死，

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，據了解，

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，國安會與總統府某些高層幕僚，

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，對於處理這起海上槍擊事件，

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，處理過程中過於顧慮美方態度，

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，也不重視國內民眾情緒，

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，不敢積極回應國內疑慮，

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，才會讓事件壓力在台灣內部升高。
2006年民進黨執政期間，

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，也曾發生漁民遭菲方槍擊事件，當時政府拖了四天才處理。一方面是當時行政院不重視這個糾紛，另一方面，菲國內政不上軌道，發生事故後，花了好幾天才搞清楚有公務船開槍攻擊無武裝漁船。
台菲雙方今年4月剛簽訂台菲司法互助協定，雙方溝通互動非常好，上周四發生槍擊漁民事件，我方能在幾小時內確認菲國北部島嶼地方省份基層漁業局的公務船開槍，是菲國官方友善的配合，台菲實質關係比起2006年進步很多。
據指出，菲國下周國會議員改選，菲國處理台菲漁業爭議，也有內部壓力的考慮，尤其選舉期間，很容易引起爭端。這次菲方同意台日雙方共同調查，加上先前與日本簽訂完成台日漁權協議，菲方願意同台灣交涉漁權議題，外交部認為這些都是菲國官方的誠意與善意，比起2006年，菲國要明快多了。
菲國首府馬尼拉周日已有報紙刊登社論，認為台灣是菲國重要鄰邦，菲台雙方應該合作查明真相，雙方簽屬漁權協議，同時也質疑小漁船衝撞大公務船的說法。
據了解，因為美國幕後的壓力，國安高層顧慮台菲雙方若是鬧僵，可能讓美國疑慮台灣造成亞太區域戰略利益受損，府方對國安會起初根本推不動，配合度很差，是在高層要求下，才會有昨天晚上的會議，回應外界的質疑聲浪。，

台灣少子化問題嚴重，

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，每年新生兒出生數僅20萬人，

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，約是30年前的一半；由於孕婦產前檢查普及與優生保健實施，

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，先天畸形的新生兒大幅減少；加上兒童疫苗的高接種率，

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，大幅降低罹患嚴重傳染病的風險，

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，這些是國家現代化必然的趨勢，

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，但也使兒科醫師價值面臨挑戰。營利困難 醫師爆離職潮我剛執業時期，

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，兒科醫師是人人稱羨的熱門科，至今卻淪落到後繼乏人的四大皆空科別之一，令人不勝唏噓。台灣鄰近的日本，在2006年也發生兒科、婦產科醫師集體離職潮，大陸近年因醫療的市場化，營收能力薄弱的兒科受到衝擊，兒科醫師逐漸流失。不過，隨著二胎化實施，兒童數目可能大幅增加，將突顯兒科醫師人才斷層嚴重的問題。對兒童醫療的因應之道，應從量的注重，進化為質的提升，急症、重症、難治及罕見疾病的診治及教學也應朝集中化發展，4年來在政府及各界的努力之下，兒科專科醫師招收率已顯著改善。看診不易 兒科成賠錢貨由於新生兒或嬰幼兒不會表達自己不舒服的感覺，醫師看診比較困難，所以兒科又稱啞科！嬰幼兒所做的治療因為對象體型小且無法有效溝通病童，常常需耗費數倍以上的醫護理人力，而且嬰幼兒照護的精密度較一般成人病患為高，舉凡藥物的給予、診療所需耗用的時間、疾病的照護跟衛教家長所需的負擔，均數倍於成人病患，雖然成本較高，但給付卻差不多。無奈的現實是，相較於老人，社會對兒童醫療的關心相對不足，台灣19歲以下人口占全人口18%，但健保總支出卻僅占9%。兒童不是大人的縮影，不管在解剖學、生理學、心理學等方面，都是逐步成熟發展，疾病型態及診斷都跟成人不同，不同階段的孩童，體重及藥物吸收也有差異，更需精細處方，所以小朋友宜由受過專科訓練的兒科醫師來照顧。醫護稀缺 城鄉分配不均台灣每千位兒童有0.8位兒科醫師，美國是1.25名，大陸只有0.5位，台灣兒科醫師數比上不足比下有餘，目前最大問題是城鄉差距，有132個鄉鎮沒有兒科醫師；另外，就是層級不均，62%兒科醫師在基層診所服務，醫院的兒科醫師則集中在醫學中心，除了大的醫學中心，其他層級醫院的兒科醫師，不論年齡都要值班，對上了年紀的醫師有點辛苦，特別是中小型醫院，他們若還要兼看急診，那就會受不了而跑去開業，醫院服務的兒科醫師大量外流現象，值得特別注意。政治弱勢 需要國家關注所幸，大部分的兒科醫師都能堅守崗位，只是期待更多兒科醫師走出醫療象牙塔，關心學校、社區兒童的健康，除了診治疾病，還關心疾病預防及健康促進，包括疫苗接種、營養、肥胖、成長發育、視力保健、3C產品的不良影響、意外事故預防、兒虐事件和環境汙染等，全方位照顧兒童。唯有健康的兒童，台灣的未來才有希望，但兒童在政治上是弱勢，值得國家社會一齊來呵護，特別是在受到少子化的衝擊下，期盼兒科醫師能更積極地為兒童健康議題請命及倡議，好好扮演兒童健康守護者的角色。（本文作者林奏延為衛福部前政務次長，現為長庚大學兒科學特聘教授）●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周二刊出。近期擴充內容，請讀者拭目以待。，

阿里巴巴集團在醫療健康領域布重兵。阿里巴巴集團23日晚間宣布將聯手雲鋒基金，

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，對中信集團旗下中信二十一世紀有限公司（簡稱「中信21CN」）進行總額1.7億美元的戰略投資。
雙方將以中信21CN在藥品電子資訊方面的積累為基礎，

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，結合阿里巴巴在電商平台、雲計算及大數據方面優勢，

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，推進藥品訊息平台建設。
投資完成後，

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，中信21CN與阿里雲計算平台將進一步打通並整合後台資料，

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，聯手推進國內藥品訊息平台建設，

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，並通過阿里巴巴集團的大數據處理能力，

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，支援建設並完善藥品訊息平台。在未來，

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，雙方還將共同開發、建立一整套基於醫療和健康領域的訊息標準。
中信21CN公告顯示，

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，阿里巴巴集團將聯合雲鋒基金通過認購中信21CN增發新股的方式，完成1.7億美元戰略投資。交易完成後，阿里巴巴和雲鋒基金將持有中信21CN 54.3%的股份，其中阿里巴巴集團持股38.1%，雲鋒基金持股16.2%。
阿里巴巴集團旗下天貓平台的醫藥行業垂直頻道醫藥館，已包括深圳海王星辰大藥房、上海複美大藥房、北京金象大藥房、杭州九州醫藥公司等81家具備醫藥連鎖資格質的醫藥企業進駐。，

軟體業巨擘微軟日前宣布計劃兩年投資10億元新台幣，

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，打造科研級的AI研發中心，

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，電商龍頭亞馬遜也宣布與其合作夥伴在台設立聯合創新應用中心。這兩則好消息似乎說明台灣在數位升級和創新方面，

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，還沒掉隊。但觀察國際研究機構對台灣的評價，

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，讓人擔心跨國科技業者的青睞，

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，恐是曇花一現，

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，無法長久。先就IMD世界數位化競爭力報告來看，

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，2017年台灣在63國中排名第12，看似頗佳。惟探究該調查在知識、科技及未來整備度三大構面的分項，不難發現台灣有「量化」指標排名靠前、「質化」指標表現較差的問題。像是人才分項中，主要支撐台灣排名靠前的是不錯的基礎教育（如15歲學生在PISA排名第三）、平均素質頗高的人力資源（年輕人口取得大專以上教育程度占比排名第三）、高研發比重（排名第六、二的研發支出及研發人力占比）。但若從資深經理人的國際商務經驗、國內經商環境吸引國外高技術人才排名僅有31名、44名、教育支出總額占GDP比排名落至46名可知，台灣既缺乏頂尖人才，也沒有投入足夠資源加以培育；而研發的生產力、科學技術人才僱用占比也僅排到30名、38名，均呈現出台灣在人才方面有量無質，難以在標榜腦力競逐與具有贏者全拿特質的數位時代裡，取得較佳優勢。所謂教育程度頗高，不過虛胖而已。再與2017年9月麥肯錫公布「台灣刻不容緩的數位化課題」研究報告相比對，更可意外地發現在IMD報告中獲得讚譽的項目，卻是麥肯錫批為急待改進的部分，主要是台灣高度集中在高科技產業，產業多樣性較少，平均過後的數位競爭力自然看起來不差。但若以產業別進行跨國比較，就馬上漏氣了。舉例來說，美國高科技、化工、基本與先進製造、金融部門的數位化程度分別是台灣的4.3、2.8、2.1、1.5倍，顯示這幾個占台灣經濟產值比重高的部門，數位化程度卻大幅落後，自然難讓台灣躋身全球價值鏈的關鍵地位，更難搭上跨境資料傳輸飛速成長列車，與受惠於跨境金融活動的增加。更重要的是，台灣企業領導人（特別是比重最大的中小企業）對數位化的認知嚴重不足。依Gartner在2014年提出的數位化商業發展路徑六階段：類比（Analog，商業發展主要仍依靠人際關係）、網路（Web，藉由網路進入新的市場，接觸更多客戶）、電子商務（E-Business，利用網路優化企業營運）、數位行銷（Digital Marketing，利用行動裝置、資料及社群進行數位行銷）、數位型企業（Digital business，如物聯網）以及自動功能（Autonomous）來看，全球有44％的企業已走到第四階段的數位行銷、有22％走到第五階段的數位型企業。但2017年初Oracle調查指出，台灣竟有高達42％的企業仍處於第一階段的類比狀態，且誤以為導入企業資源規劃（ERP）、客戶關係管理（CRM）系統就已是資訊化或數位化，而77％的企業也僅處在前三個階段，企業對數位化的認知貧乏，由此可見。如今，政府透過積極招商迎來微軟、亞馬遜等廠商固然可喜，但單靠這顆數位化轉型種子，就希望台灣長出根深葉茂的數位升級和創新大樹，是不可能的。尤其數位化產業具有低邊際成本的特徵，加上網絡化易產生磁吸效應與強化先發優勢，以至於在這個產業必須要做到具有差異化且頂尖的標準，才能存活。問題是台灣向來重量不重質的數位化發展迷思，使頂尖人才明顯缺貨，再加上政府未設計誘因機制讓中小企業領導人能接觸到數位化的知識、做法，進而採納，使台灣長期欠缺朝向數位轉型需要的養分、水及陽光。本次種下的數位化轉型種子，只怕依舊僅惠及相對少數的企業與人才，無法產生更普遍化的效應。換言之，除了積極招商之外，台灣要在這個贏者全拿的數位化競爭中取得優勢，還要從扎根開始多努力。，

曾號稱一天生產的蛋塔可以疊成一座101的「蛋塔工廠」3月份被爆惡意倒閉、積欠薪資，

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，數10名員工今天前往台北市重慶北路上的蛋塔工廠抗議雇主惡意積欠薪資，

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，要求勞工局提出具體方式協助勞工爭取薪資。
台北市曾有8間蛋塔工廠，

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，如今只剩下一間，

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，數10名勞工今天在店的前方，

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，拉起寫著「還我血汗錢」、「拒絕黑心蛋塔」、「政府介入調查」的布條，

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，對雇主表示抗議。
一位20多歲的聽障者林小姐去年透過台北市勞工局轉介至蛋塔工廠上班，

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，如今卻面臨被欠薪的窘況，讓親友為她抱不平，她今天也站出來抗議。
另一名遭欠薪的員工施先生表示，今年3月份雇主欠薪，並且要員工「撐不下去就走阿！」他因擔心無故不上班，遭雇主惡意解聘，因此寄發存證信函給勞工局。
施先生說，我向台北市政府勞工局陳情，提供我的上班時間，薪資單，結果卻得不到協助，勞工局還要求我提供更詳細的資料，「到底要怎麼樣才算詳盡？」
蛋塔工廠現任總經理林志晴表示，蛋塔工廠未來會更名為「蛋塔寶寶」，相信蛋塔事業會重見起色，他氣憤表示，他也是受雇勞工，這些員工到店鬧場，會使得生意做不下去。，

目前在美國念書的徐總兒子徐嘉宏，

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，確定明天上午六點多搭機返台，

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，直接到靈堂奔喪。
明天上午11時，

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，徐總過去在巨人少棒的老戰友們，

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，像是葉志仙、許金木與涂忠男等人，

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，已約好要前往徐總靈堂致祭，

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，要送他最後一程。
徐總過世時，

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，徐嘉宏已在美國洛杉磯南加大完成註冊手續，

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，急著要向學校請假返台，

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，先找到教授，都說沒問題，要他趕快回去，但向國際學生中心辦理請假手續時，對方卻不准假，表示以前沒有出現過這種例子，要請假就是辦休學。
這件事就一直拖著，後來徐嘉宏直接找上校長，校長確定准假，他才能搭上明天早上返台的班機。
1986年在韓國漢城出生的徐嘉宏，在念台北市福林國小時，曾經加入少棒隊，經常利用寒假跟著味全龍隊到屏東春訓，但父子倆都認為如果繼續往棒球的路發展，不會有前途。
徐嘉宏向神明請示後，決定放棄棒球，專心念書，之後考上建中與台大日文系，還加入台大棒球隊，念完台大新聞研究所，去年服完兵役，今年再赴美深造。今天上午建中校友會也派人到徐總靈前致意。，