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地區醫院門診費 10月加碼

國內地區醫院自健保開辦以來,

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,消失近二百家,

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,各界直指健保支付制度不公、分級醫療未落實。衛福部健保署決定修正支付標準,

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,提高地區醫院門診診察費加成費率、病房支付點數等,

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,保障急診點值。全案經預告程序,

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,並由衛福部核定後公告,

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,預定十月一日上路。聯合報日前報導國內醫療M型化發展現況,

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,健保開辦至今,地區醫院從五六八家減少為三七○家。為避免厝邊好醫院消失,健保署長李伯璋釋出善意,調整偏鄉醫院住院護理費,加成由現行百分之三點五調升為百分之十五、地區醫院病房費支付點數比照區域醫院、門診診察費加成費率再提高百分之十五,急診診察費保障每點一元。健保署副署長蔡淑鈴表示,地區醫院規模小、單位成本高,過去診察費較低,使部分科別招不到醫師,經營困難,經過討論後近日做出調高地區醫院支付標準的共識,預估每年增加預算廿二點一八億元。全案已於健保給付項目及支付標準共擬會議通過。新制最快十月上路,地區醫院一般病房住院費由五八五元調整為六○五元,偏鄉地區醫院可再加成百分之十五,調整為六九五元;地區醫院病房費支付點數比照區域醫院,調整最多的是加護病房費用,由現行一七三八元調整為二四○六元,增加六六八元。針對較難招聘醫護人員的科別門診,如一般外科、骨科、泌尿科、消化內科、心血管內科等,門診診察費給付提高一成五,從現行二六○元提高為二九九元。台灣社區醫院協會理事長謝武吉肯定健保署釋出善意,但建議除了支付標準,也須落實分級醫療。例如地區醫院聘一位骨科醫師,每月人事成本約四十萬元,若以門診費提高至三百元計,每月須診療超過一千名患者才能打平,「不可能有這麼多患者來地區醫院看病」。謝武吉指出,許多地區醫院患者少,應要求醫學中心將輕症患者下轉。台灣急診醫學會理事長、台大醫院急診醫學科主任方震中表示,保障地區醫院點值雖提高經營收入,但對各級醫院急診人數分布不均,恐仍難以改善。他指出,醫學中心急診壅塞嚴重,根本問題在分級醫療不能只「上轉」,而沒「下轉」,能從大醫院下轉病人,地區或區域醫院才有病人來源。,

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天熱就要吃海味 甜美龍蝦端上桌

漢來祭出龍蝦半隻只要399元的破盤價格,

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,企圖打破市場行情。漢來美食/提供 分享 facebook 炎炎夏日裡,

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,鮮甜爽口的海鮮,

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,相對於油脂豐富的肉類,

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,更能引起食慾,

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,不少頂級餐廳、飯店都推出主打「龍蝦」的促銷活動。君品酒店引進加拿大限定的「太子龍蝦」,

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,;高雄漢來則打價格戰,

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,號稱只要399元,

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,就可以吃到半隻龍蝦。君品酒店引進連北美老饕都愛不釋口的「太子龍蝦」,

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,每人1,580+10%元即可享用到太子龍蝦2隻。君品酒店/提供 分享 facebook 君品酒店引進加拿大艾德華王子島僅能在6月捕撈的「太子龍蝦」,於即日起至7月3日在雲軒下午茶時段,每人1,580+10%元,相當於原價6折優惠即可享用到太子龍蝦2隻,還可搭配自助餐台上多樣料理。加拿大政府嚴格規定太子龍蝦僅可在6月進行捕撈,產量稀少矜貴,可比喻為龍蝦界的小犢牛,因在未換殼前就進行捕撈,重量僅300公克,整體保有細嫩的肉質,不同於一般成年龍蝦的紮實口感。雲軒西餐廳主廚為保留太子龍蝦最原始的鮮美,以蔬菜高湯將太子龍蝦水煮,鎖住龍蝦的鮮甜與維持細緻口感。漢來大飯店10樓亞洲風味館的翠園、弁慶、港式火鍋三間餐廳,即日起同步推出的「鮮活波士頓龍蝦饗宴」,半隻龍蝦只要399元的價格,打破市場行情,比坊間餐廳和五星級飯店硬是下殺了將近一成~五成。翠園餐廳將新鮮波士頓龍蝦變化出5種口味,包括清蒸、蒜蓉蒸、上湯焗、冬粉煲、龍蝦粥,風味各有不同,除清蒸外,其他料理方式需加價工本費50元。弁慶則推出純正日式風味的龍蝦料理,料理長五味澤推出酒蒸、鹽烤、火鍋三種料理方式,讓龍蝦肉質鮮甜發揮淋漓盡致,不分料理方式每隻799元。,

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外交官員:宏國對台「軟土深掘」

宏都拉斯駐台大使傅丁接到宏國政府訓令返國,

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,宏國為拉近與中國大陸的關係,

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,未來是否將不派大使駐台,

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,備受關注。外交部長林永樂昨天表示,

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,傅丁突然被調任回國,

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,外交部後續將與宏國協商,

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,希望對方能考慮派遣新大使。
林永樂說,

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,「大使離任之後,

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,暫時由公使擔任臨時代辦,

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,這是合乎慣例的安排,我們與宏都拉斯還會繼續協商,希望在最近的將來,他們會考慮派遣新的大使。」宏國將於十一月舉行總統大選。
但我資深外交官員透露,宏國對台灣「軟土深掘」,台灣為了大局,忍氣吞聲。去年底宏國總統羅博宣布「宏國政府將在中國大陸設置商務辦事處」就是一例,宏國卻藉口「台灣干涉宏國內政」,緊咬外交部次長柯森耀當代罪羔羊。
去年十二月廿日羅博宣布「宏國政府將在中國大陸設置商務辦事處」,引發外界質疑台宏邦交生變。事後台灣外交人員主動去了解,宏國表示,導火線是柯森耀在立法院答復立委詹凱臣質詢的內容,被傳回宏國後,羅博總統認為「台灣干涉宏都拉斯內政」。
立法院外交及國防委員會議去年十二月十七日審外交部一百年度中央政府總預算決議,詹凱臣質詢柯森耀,宏都拉斯正與大陸協商設商務辦事處,外交部態度為何?柯森耀表示,「不樂觀其成」。
柯森耀在立委質詢追問下進一步詮釋:如果友邦希望加強與中國大陸經貿關係,在不牽涉官方情況下,外交部不表反對,但不希望正式設辦事處或代表處,「怕他把主客反過來」,變成像是哥斯大黎加這樣的例子,擔心其他國家比照。
柯森耀答詢的內容傳回宏國後,宏國未完全了解柯森耀的意思,也未詢問我外交部,就指柯森耀的答詢是「台灣干涉宏國內政」。,

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觀察站/法庭攻防 爭輸贏更爭是非

立法院長王金平的「黨籍確認」官司明天就要第一次開庭。雖然可能很多人認為,

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,在「馬王大和解」的氣氛下,

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,司法訴訟已經是多此一舉。但無論對馬英九總統或王金平而言,

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,官司的輸贏其實已經不是最重要的事,

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,兩人都有不同的戰略考量。
王金平是被國民黨「撤銷」而非「開除」黨籍,

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,因此到了明年九月,

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,王金平的黨籍就可恢復。而此一「確認黨籍」訴訟,

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,在明年九月前定讞的機率不大。所以就實質效果來說,王金平既然假處分成功,黨籍不失,只要官司拖過九月,就不會再撼動其院長寶座。
但對馬總統而言,官司打下去有更深層的考量。既然求「黨內解決」不可得,則法庭成了唯一的戰場。而且從馬總統的角度看,王金平從未正面回應司法關說的質疑,但在法庭上既然要攻防,王金平就不得不對此說清楚、講明白。
國民黨設定「政黨自治」和「司法關說」為焦點,前者是王金平攻、國民黨守;後者則是國民黨攻、王金平守。對國民黨來說,贏下官司未必是上上之策,說清楚司法關說案的責任歸屬,才是必須守住的底線。
法庭除了可以攻防,也可以和解。不管戰和,馬王都必須有籌碼,才有一談空間。國民黨輸了假處分官司,又有黃世銘不斷惹議,讓自己籌碼盡失。是否能在法庭攻防扳回一城,將是馬總統「爭是非」的關鍵。,

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昔日花田萬頃 三重再造秀英花大道

三重區淡水河畔曾遍植秀英(素馨)花,

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,賣到對岸大稻埕茶廠加工製茶外銷。三重社區大學去年發起「尋找秀英花故鄉」且復育有成,

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,今年將在堤坡種植6千株,

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,重現水岸花都。
三重社大主任張琦凰指出,

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,連雅堂曾經寫詞「二重埔接三重埔,

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,萬頃花田,

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,萬觔珠。」形容花農的富有;並描寫花況勝景「大橋千尺枕江流,

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,畫舫笙歌古渡頭。隔岸素馨花似雪,香風吹上水邊樓。」
因為三重、蘆洲淡水河畔從清朝遍植秀英(素馨)、茉莉、梔子等香花,曾經年產1萬2千斤,賣到茶廠製茶,直到1978年中山高速公路全線通車以後,台北香花產業逐漸沒落。
社大去年初開始推動復育,並在立委高志鵬等人協助下,獲得水利署第十河川局和新北市水利局支持,融入堤防修補與綠美化工程,將在忠孝橋兩側各3百公尺範圍廣植6千株。另與三重區公所合作,計畫在正義南路沿線推廣種植,打造秀英花大道,2項工程預計今年都可完工。
此外,社大更希望推動三重區家家戶戶都來種秀英,因為扦插、壓條很容易繁殖,有興趣的民眾可到臉書「三重社大粉絲專頁」查詢。,

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聯合/有錢人的示範

張榮發去世甫滿一個月,

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,遺囑曝光,

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,立刻引發家族內訌,

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,變成社會事件。張榮發創業有成,

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,具社會責任感,

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,長期捐贈高額獎學金嘉惠清寒學子,

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,身後獲追頒一等教育專業獎章,

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,可說是企業家少有的殊榮。如今卻在遺產分配事件上,

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,鬧出社會議論的話題。長榮集團聲明「殊屬遺憾」,其實,最感遺憾的當是黃泉下的張榮發本人。台灣家族爭產事件太常見了,有錢人家的財富驚人,更像照妖鏡般映射出人性的貪婪。台灣若干巨富等級的家族,在掌權的大家長辭世之後,能不鬧出爭產風波者幾希!王永慶家族幾房之間的角力和爭訟紛擾經年,新光吳家兄弟鬩牆導致高齡老母出面向媒體發公開信,其他赫赫有名家族在分家後即形同陌路、甚至敵對的例子不可勝數。富豪家族爭產,留下的教訓不外:錢財活著花不完,死了帶不走,徒令子孫為錢反目。尤其,創業型的富豪往往白手起家,自己勤儉一生,死後反而讓家族為錢分裂。現在連一般銀髮族都知「養老防兒」而彼此勸誡,有錢人宣稱「死後留錢做公益」的例子亦多,但仍難免出現讓社會看笑話的故事。全球首富比爾蓋茲,至今投入超過三百億美金做公益,有人笑稱慈善工作已成他們夫妻的「事業第二春」,將來很可能以「慈善家」而非僅是「有錢人」留名。台灣的有錢人為何不能「有為者亦若是」,藉此留下典範?,

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小行星命名「王貞治」 日學者圓夢

國際天文學聯合會26日宣布,

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,日本天文家團體於2000年發現的小行星命名為Ohsadaharu。這是台灣旅日球星、日本職棒福岡軟銀鷹隊會長王貞治的名字。日本「產經新聞」報導,

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,九州大學研究所的助教山岡均等人所組成的團隊,

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,去年7月會晤王貞治,

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,獲王貞治許可後,

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,向國際天文學聯合會提案為小行星命名。山岡表示,

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,在考慮這小行星的名字時,

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,想到達成全壘打世界紀錄的王貞治。在發現這小行星後,

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,所取的編號是61189,數字包含了王貞治在職棒巨人隊當選手效力時,球衣背號「1」,以及在大榮鷹(現在的軟銀鷹)擔任監督時的背號「89」。對此,王貞治表示,「棒球不滅,天文學更是不滅。以自己的名字來命名小行星,對天文學感興趣的人增加的話,那就太好了。」,

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光聖眾達 大陸商機旺

全球光纖市場進入成長期,

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,中國大陸發展尤其快速,

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,今年大陸官方持續推動三網融合、寬頻中國、互聯網等多項計畫,

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,商機上看新台幣10兆元。隨中國大陸持續釋出需求,

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,近期輪動頻繁的網通股還有行情可期。中國大型電信商近來積極建設,

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,自去年起,

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,已啟動光纖光纜的大量採購,

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,總計採購超過6,

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,000萬芯公里的光纖,

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,規模高居全球第一。其中,法人看好具利基技術的個股,如光聖(6442)、F-眾達、波若威等,昨(4)日這些股票都出現1%至3%不等的漲幅。光模組廠光聖去年12月因美國和中國大陸客戶訂單遞延,月營收出現衰退,但遞延效應也推升今年首季表現將淡季不淡,特別是大陸光纖市場需求持續暢旺,及芯產線開出,光聖產能將逐季增加。法人估計,今年光聖毛利率有望順利挑戰20%。,

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記憶藏寶圖/陪著媽祖走一段

很單純地只是陪著媽祖走一段,

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,或許能釐清心中的紛亂……
從小,

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,我們都是聽媽祖婆的故事長大的。
「媽祖婆是一個很乖的小孩,

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,就像妹妹一樣哦。」母親對著不肯好好睡覺的我說:「媽祖婆的爸爸是一位漁夫,

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,要去海上捕魚,

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,媽祖婆很孝順,

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,會在海上巡視,

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,保護大家的安全,所以媽祖婆特別疼乖巧、不愛哭的小孩哦。」
從小學會了分享
真是暖到心坎裡
在我的要求下,母親又再次說了媽祖婆出巡的故事:「有位母親,聽聞媽祖婆的神蹟,發願隨媽祖婆遶境,祈求生病的父親早日康復。於是背起襁褓中的嬰兒,隨著村人一起進香。因為天氣炎熱,路途又長,孩子哭鬧不已,休息時間母親解下背帶,發現孩子竟沒了氣息。慌亂之中,進香的村人愈走愈遠,母親只好將孩子放在路旁的草叢中,含著淚水,做好記號,待進香回程時再行處理。回程時,悲傷的母親遠遠地聽見孩子的哭聲,循著聲音,竟發現孩子好好地躺在草堆中。」
當然這些都是穿鑿附會的鄉野傳說,但在這兩年參加媽祖遶境一日遊的活動中,看到排隊等待鑽轎腳的信眾拿著家人的衣服翹首盼望,就讓我想到小時候母親對我講的故事。在隊伍中,有一位是腦性麻痺的重症兒童,他並不能很順利地趴在地上,當鑾轎抵達前,就聽到扛轎的隊伍喊:「抬高點,抬高點,停久一點,停久一點。」很多信眾的眼淚流了下來。
我們是去年開始參加遶境活動,我很訝異為何每年參加的信眾愈來愈多?「一定是有原因的!」先生對我說。
回程我們選擇從員林走到彰化。雖然是回程,車站前集合的同伴卻將近千人。鄉親們的熱情不在話下,令人感動的是當地的孩子從小就學會了分享,家門口擺放了滿滿的飲料,大小孩雙手捧著茶盤,小小孩發餅乾,靦腆地對大家說:「請喝茶。」那種感覺真是暖到心坎裡。
對著媽祖婆祈求
好像對母親傾訴
另一樣讓我印象深刻的,則是扛著鑾轎、穿著背心的刑警和隨行的警察。為避免前一天搶轎的事情再度發生,所以這個路段是由刑警扛轎。那時是三月底,台北才剛發生文林苑學生抗爭的事件,那些學生被強拉著拖離現場的情景還深印我心。我們走到花壇時,鑾轎因為人潮太多暫時停下,雖然有人說能觸摸到媽祖婆的鑾轎會帶來平安幸運,但面對那背心上的兩個字,我還是選擇了在人潮中遠遠望著。
但是有人看見了我深刻的盼望……一位刑警笑笑地望著我,並且鬆開了手,示意我可以摸鑾轎。我擠開人群,摸著鑾轎,對著媽祖婆訴說著我的祈求,好像對自己的母親傾訴心事一般。不知多久,鑾轎開始前進,我才鬆開了手。
那時已經是黃昏,夕陽緩緩落在綠油油的嘉南平原上,遠方為媽祖婆開路的涼傘轉啊轉,愈來愈遠,耳邊依稀聽到哨角隊嗚嗚的聲響。人潮安靜地往前走,再幾公里就抵達彰化市區了。
我的內心從未如此平靜,對照台北那時抗爭的場景、推擠的人群,如果主事者也能夠來走一遭,很單純地只是陪著媽祖走一段,或許能釐清心中的紛亂。
我想,這就是每年參加遶境的信眾愈來愈多的原因吧!,

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北京瞭望/陸媒天天批美國 嚴控網路言論

中美相互加徵關稅,

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,外界擔憂全球最大兩個經濟體之間的貿易戰還將持續。圖為北京一家購物商城。 (歐新社) 分享 facebook 自中美第十一次貿易磋商破裂,

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,中共中央機關報「人民日報」天天一篇評論,

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,包括中共外交部、商務部、人民銀行等部門都加入這波輿論戰,

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,中美之間風聲鶴唳,

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,對峙情況升高。大陸的媒體先是指責美方出爾反爾,

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,在談判中不守信用,

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,然後說是美國漫天要價,

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,要了較原先協議五、六倍高的價錢是典型政治勒索;另一個論點是,

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,美國企圖扼制中國的發展,不准大陸「二○二五中國智造」,藉貿易戰來打擊中國,而且要做好「艱苦奮鬥的長期準備」。 這些評論主要只有兩點:一、美國壞事做盡、欺侮還處於發展中國家的中國;二、中國經濟發展依然很好,穩中有進,有很多辦法可以反制美國的壓迫。央視新聞頻道花了很大篇幅評論美國的單邊貿易主義不得人心,必將失敗。這固然是對內的心理建設,同時也是對外的宣傳防禦。但很難說得清楚,既然中美之間的貿易戰,最多只會讓大陸經濟成長減少一個百分點,卻需要傾全力在媒體上抨擊美國。一方面說,中國經濟很好,各種指數都正常;一方面卻安排人民銀行黨委書記郭樹清、商務部副部長王受文上央視,用四分半鐘說明大陸的匯率穩定、利率正常,且外國投資還不斷增長。網友的評論兩極。有人認為,官員愈是說匯率穩定、金融穩定,其實愈是害怕金融和經濟遇到危機。還有網友認為,中國大陸特殊的政治體制,和中國民眾是從來不怕危機的,可以忍受別的國家和別的民族所不能容忍的困難,面對各種挑戰。大陸央視在黃金時段播「上甘嶺」、「偉大的抗美援朝」就說明了一切。微博、微信,對中美關係的帖子審查也特別嚴格和謹慎,除了正面頌揚政府的評論外,負面評論都被快速刪去。,

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