在岡山區開業的醫師吳宗慶(右)利用繁忙的看診空檔出任務做居家醫療,
,讓不便出外就醫的患者也能獲得妥善治療。 圖/高雄市衛生局提供 分享 facebook 健保署近年推動醫院及基層診所開辦居家醫療,
,讓重病臥床、高齡就醫不便者,
,在家能獲得妥善照顧。以高雄為例,
,岡山區有多達51家基層診所醫師投入,
,就近將醫療送到家,
,古早時醫師拎診療包到病患家出診的景象,
,隨著高齡長照需求,
,又在台灣重現。台灣居家醫療服務最早是因應偏鄉地區重症患者就醫不便,由健保署協調在地醫院的醫護人員進行巡迴醫療,補貼醫療費用及車馬費,其次是居家照護所到有管路病患家協助更換鼻胃管、器官、尿管等;近年因應安寧照護趨勢,醫院也提供醫護居家安寧服務。 高雄市衛生局今年推出社區整合照顧網絡,示範區之一的岡山區,透過原有社區醫療群,與岡山醫院的出院前準備計畫合作,接軌長照2.0,病情穩定者回家仍能獲後續醫療,3月至今共51家診所醫師投入,將醫療送到家。這在過去醫療資源較為「零散」的岡山區,是很大整合與改變。加入居家醫療服務的岡山區基層醫師吳宗慶,門診人滿為患,他利用看診空檔,到不便出門就醫的手術或慢性病患家,為他們評估病情進展及開藥,手上有60多名慢性病、中風、失智等居家個案,平均每月看20多人,有些久病臥床者褥瘡嚴重,吳宗慶攜帶器具為患者清創、敷藥。吳宗慶坦言,除診療器具外,健保還規定要帶電腦、網卡和印表機等一堆「傢私」,有些病人家環境不好,根本沒地方擺電腦,雖然出任務偶有一些不便,看到患者病情有起色,甚至能自行回診,讓他備感欣慰。「居家醫療未來可能變成診所業務主軸!」吳宗慶說,出診一趟最快1小時,以前會覺得同樣時間在門診可看4、5名患者,出診相對耗時,投入居家醫療後,體認基層醫師是社區健康守護者,醫師到家照顧,搭配長照居服員,行醫過程更有人味。,
綠島鄉67歲黃姓男鄉民因惡性高血壓、心臟主動脈剝離,
,經綠島衛生所醫師診斷評估,
,必須緊急後送台灣本島醫療,
,內政部空勤總隊據報,
,昨晚11時35分,
,由駐地台東豐年機場的第三大隊第三隊,
,出動黑鷹直升機,
,在今天凌晨0點8分成功將黃姓病患,平安後送台東,交由救護人員轉送至台東馬偕醫院治療中。空中勤務總隊第三大隊第三隊一架黑鷹今天凌晨將主動脈剝離的綠島黃姓鄉民平安後送台東醫治。圖/空勤第三大隊第三隊提供 分享 facebook,
市府所有的民榮超市遭爆,
,近8成外牆採用易燃性的聚乙烯材質為飾板,
,隔熱板只是外包仿石材塗料。 記者莊琇閔/攝影 分享 facebook 北市府花2000萬元整修市場處所有的民榮超市外牆,
,但外牆頻頻掉落。市議員陳建銘會勘後發現牆面使用保麗龍材質,
,再塗上仿石材塗料,
,質疑是與英國倫敦失火大樓相同的易燃性聚乙烯材質。市場處指出,
,考量隔熱、節能、建築物減重等因素,
,才會採用聚乙烯材料的「節能飾板」當外牆,
,將請建築師限期10日內說明,
,如有不當將改善。北市府在2011年整修民榮超市外牆,市場處表示,坊間許多建案也都以節能飾板包覆,如桃園台茂購物中心、基隆火車站、新北市立圖書館、中央研究院國際研究生大樓等。民榮超市的外牆節能飾板為5公分厚的聚乙烯泡沫隔熱材,再以建築專用黏著劑塗抹後,貼覆於外牆RC結構體,表面塗佈節能仿石材塗料,符合國家規範。建管處表示,至於貼覆外牆面的飾材,現行法令雖無限制,但應不得減損外牆層間防火功能;將要求當年簽證的建築師限期10日內澄清說明,如確有不當採用,將督促管理單位改善。,
中興新村文化景觀保存管理維護計畫,
,是否依面積10%、20%、70%的比率,
,分三級管理引發關切。民進黨南投縣長參選人李文忠昨天召開中興新村願景座談會,
,強調花園城市景觀維護越完整,
,才會讓中興新村越有價值。
昨天的座談會包括縣議員陳翰立、南投市代張永興及台灣護樹聯盟發起人張美惠、建築師陳樂人、文史工作者李展平及數十位中興新村在地居民與會。
中興新村第二代陳武強說,
,中興新村的美絕不只是環境規劃與建築外觀,
,更重要的是人,
,七里香綠籬中興宿舍區居民,
,聲息相聞熱絡互動的生活型態,也最值得留下來,中興新村文化景觀三級管理,不應明訂比例,否則容易出現為空出更大面積,而將不必限制管理保留的列入一、二級,而讓像宿舍區的特色景觀,淪為財團造鎮謀利的標的。
前光華里長史祝賢也說,中興新村文化景觀除了宿舍等建築外,綠樹資源尤其不能漠視,不管將來如何開發運用,綠樹資源都應先全面普查建檔,並嚴格管制遷移。
李文忠說,中興新村文化景觀依比例分級管理確實不妥,縣府在文資審議委員會有義務與權利嚴格把關,即使列第三級可變動外觀及內部,在審核建照及變更都計等程序也可有關鍵性作為。,
美國政府關閉、經濟大亂、股市暴跌。這是華爾街最怕的景象,
,不過歷史顯示,
,這種憂慮言過其實。美股三大指數27日走低但跌幅不大,
,道瓊指數下跌70.06點或0.5%,
,收在15,
,258.24點。
1976年以來,
,美國聯邦政府曾17度關閉,
,最短的只停擺一天,
,最長的持續21天。但是,股市從未因此崩盤。
在政府關閉持續至少10天的事件中,標準普爾500指數平均下跌大約2.5%;關閉不超過五天則平均下跌1.4%。
美國政府上次在2011年8月關閉時,已達到國債上限,道瓊工業平均指數經歷三周三位數的激烈震盪。但是,現在情況不一樣,歐洲經濟已脫離危機,美國的經濟復甦也更加穩定。
專家表示,如果華府陷入嚴重僵局,股市可能下跌3%至5%。即使如此,投資人不必忙著拋售,因為股市最近雖然受挫,今年至今標普指數仍大漲18%,接近9月18日創下的歷來最高峰。等風波過去,到今年底股市還可能繼續推進。,